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Prévalence et prise en charge de la douleur dans un service des urgences marocain
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Louriz, Maha Armel, Bouchra Damghi, Nada Zekraoui, A. Benchekroun, Abdellatif Belabes Abouqal, Redouane |
| Copyright Year | 2009 |
| Abstract | Mots clés : Douleur ; Urgences ; Traitement Introduction.— La douleur est fréquente aux urgences et sa prise en charge est souvent insuffisante. L’objectif de ce travail était d’identifier la prévalence de la douleur dans un service d’accueil des urgences marocain et de déterminer les facteurs associés à une insuffisance de sa prise en charge thérapeutique. Matériels et méthodes.— Il s’agissait d’une étude prospective, réalisée dans un service d’accueil des urgences médico-chirurgicales de l’adulte sur une période d’un mois incluant tous les patients hospitalisés à l’exclusion des patients ayant des troubles de conscience ou de compréhension. L’évaluation de l’intensité de la douleur a été réalisée à l’admission et à la fin du séjour aux urgences à l’aide de l’échelle numérique (EN) et l’échelle verbale simple (EVS). La douleur était considéré comme intense si elle était > 5 à l’EN ou « intense » ou « extrêmement intense » à l’EVS. Le soulagement de la douleur a été considéré insuffisant s’il y avait aggravation ou stabilité de l’intensité de la douleur à la fin du séjour aux urgences. Une analyse univariée suivie d’une analyse multivariée ont été réalisées. Résultats.— Quatre cent vingt-et-un patients ont été inclus dont 315 (183 hommes et 132 femmes), âgés de 43,3 16,3 ans, avaient une douleur (74,8 %). Il s’agissait d’une pathologie chirurgicale dans 58,1 % et médicale dans 41,9 % des cas. La douleur était intense dans 72,4 % des cas. Le traitement de la douleur était insuffisant dans 24,4 % des cas. Deux facteurs étaient associés à une douleur intense : la nature chirurgicale de la pathologie (OR = 9,82 ; IC 95 % = 5,15— 18,69 ; p < 0,001) et le début aigu de la douleur (durée courte) (OR = 0,99 ; IC 95 % = 0,98—1,01 ; p = 0,006). La régression logistique a retenu 4 facteurs de risque de l’insuffisance de traitement de la douleur : le niveau d’éducation élevée (OR = 3,65 ; IC 95 % = 1,11— 14,22 ; p = 0,029), la localisation céphalique de la douleur (OR = 4,07 ; IC 95 % = 1,03—16,05 ; p = 0,045), le transfert des patients vers un autre service (OR = 3,92 ; IC 95 % = 1,94—7,9 ; p < 0,001) et l’intensité modérée ou faible de la douleur (OR = 4,84 ; IC 95 % = 2,32—17,10 ; p = 0,05). Conclusion.— La prévalence de la douleur était élevée (74,8 %) et souvent intense (72,4 %). Un quart des patients était insuffisamment soulagé. Les facteurs associés à une prise en charge insuffisante peuvent servir d’orientation afin d’améliorer le traitement de la douleur aux urgences. |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.1016/j.jeur.2009.03.107 |
| Alternate Webpage(s) | https://www.em-consulte.com/showarticlefile/216125/main.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://www.em-consulte.com/showarticlefile/216124/main.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://doi.org/10.1016/j.jeur.2009.03.107 |
| Volume Number | 22 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
