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Évaluation d’un score prédictif de complications postopératoires chez la personne âgée en chirurgie orthopédique programmée : intérêt de l’outil ABCDEF
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Borderelle-Loudenot, Céline |
| Copyright Year | 2017 |
| Abstract | Le vieillissement de la population francaise entraine un accroissement constant du nombre de personnes âgees. Compte tenu de la forte proportion d’interventions chirurgicales aux âges avances, reperer les patients âges fragiles qui sont plus a risque de complications postoperatoires est devenu un enjeu majeur de sante publique. L’outil ABCDEF a ete cree pour depister la fragilite geriatrique, afin d’anticiper ses complications. Objectif principal et secondaires : Evaluer le taux de complications en postoperatoire de chirurgie orthopedique programmee, ainsi que les performances de l’outil ABCDEF pour depister les patients âges a risque de complications postoperatoires. Type d’etude : Etude de cohorte prospective monocentrique de fevrier 2015 a fevrier 2017. Patients & methodes : Tous les patients âges > 75 ans devant beneficier d’une chirurgie prothetique programmee de hanche ou de genou ont ete inclus. Chaque patient a beneficie en preoperatoire d’une evaluation de la fragilite selon le score ABCDEF. Toute complication majeure survenant durant les 7 jours postoperatoires a ete recueillie. Resultats : Sur la periode de l’etude, 103 patients ont ete inclus. On observe un taux de complications postoperatoires de 29,1%, dont 16,5% de confusion. La prevalence de la fragilite de la population etait de 36,9%, pour un seuil du score ABCDEF > 2. La performance du score ABCDEF etait correcte au seuil de 2/6 pour le depistage des patients âges fragiles susceptibles de se compliquer en postoperatoire (Se 63% ; Spe 74% ; Vpp 50% ; Vpn 83%). Conclusion : Notre etude a pu mettre en evidence un taux de complications postoperatoires eleve, evitable grâce au depistage des patients âges fragiles par l’outil ABCDEF. L’utilisation d’un tel score au quotidien permettrait de stratifier le risque, afin de mieux orienter le patient fragile pour une prise en charge optimale. Une strategie de prevention efficace pourrait reposer sur une consultation geriatrique preoperatoire. |
| Starting Page | 78 |
| Ending Page | 78 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01670380/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
