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Syndrome d’apnée du sommeil et leptine
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Satte, Amal Jaoudi, Rachid El Ouhman, Younes Zerhouni, Abderrahim Ouhabi, Hamid |
| Copyright Year | 2012 |
| Abstract | Adresse e-mail : rosa.buendia@ch-beziers.fr (R. Buendia) Objectifs— Les études menées sur le suivi des patients SAOS traités par PPC afin de déterminer les facteurs influant sur l’observance de la PPC à long terme, rapportent des suivis courts et montrent environ 50 % de désappareillage à 1 an. Notre objectif est de comparer les résultats de notre prise en charge aux données de la littérature. Méthode— L’observance et les facteurs associés à l’utilisation de la PPC ont été évalués rétrospectivement, selon une stratégie d’analyse de survie chez 306 patients naïfs de traitement par PPC, appareillés consécutivement entre janvier 2009 et juin 2011 au Centre du Sommeil du CH de Béziers. La plupart (95 %) de nos patients ont bénéficié d’une première nuit d’appareillage en hospitalisation permettant une éducation thérapeutique par les infirmières et les médecins. Une consultation infirmière précoce de suivi à j15 a été mise en place à partir de juillet 2010. Résultats— La durée moyenne de suivi était de 1 an ± 9 mois, au cours desquels 5 patients (1,6 % de la population) sont décédés et 65 (21,2 %) ont été désappareillés. Quatre-vingt-douze pour cent des patients poursuivent leur traitement à 3 mois, 79 % à 1 an et 71 % à 2 ans et demi. L’analyse de survie multivariée montre que la sévérité du SAOS, IAH ≥ 30/h (RR = 0,16 ; p = 0,01), et la réalisation d’une consultation infirmière de suivi (RR = 0,08 ; p = 0,03) diminuent le risque de désappareillage alors que le tabagisme actif à l’inclusion (RR = 6,68 ; p = 0,04) et l’inconfort du masque signalé lors de la première nuit (RR = 5,2 ; p = 0,004) augmentent ce risque. Conclusion— Cette étude révèle une compliance au traitement par PPC (79 % de poursuite à 1 an) supérieure aux données de la littérature. L’accompagnement rapproché des patients, par les médecins et infirmières du service ainsi que par les prestataires à domicile et la première nuit d’appareillage réalisée en hospitalisation paraissent contribuer positivement à ce résultat. Les facteurs prédictifs de mauvaise compliance à long terme de la PPC (IAH < 30/h, fumeurs actifs, inconfort du masque) méritent d’être pris en compte dans notre stratégie de suivi des patients et dans nos programmes d’éducation thérapeutique. |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.1016/j.neucli.2012.02.104 |
| Volume Number | 42 |
| Alternate Webpage(s) | https://api.elsevier.com/content/article/pii/S0987705312001062 |
| Alternate Webpage(s) | https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0987705312001062?dgcid=api_sd_search-api-endpoint |
| Alternate Webpage(s) | https://doi.org/10.1016/j.neucli.2012.02.104 |
| Journal | Neurophysiologie Clinique/Clinical Neurophysiology |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |