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Facteurs Prédictifs de Décès au Cours de la Tuberculose Pulmonaire chez les Patients Vivant avec le VIH au CNHU Fann de Dakar
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Harouna, Aml Doutchi, Mahamadou Amadou, Oumarou Neino, M. Abdou Kadri, Sabrina Garba, Amadou Ndour, Ct |
| Copyright Year | 2018 |
| Abstract | RESUME Introduction. En Afrique sub-saharienne, la tuberculose constitue la premiere infection opportuniste a localisation pulmonaire et la premiere cause de deces chez les personnes vivant avec le VIH (PvVIH). L’objectif de ce travail est d’etudier les facteurs predictifs de deces chez les personnes Co-infectees par la tuberculose pulmonaire et le VIH a la clinique des maladies infectieuses et tropicale Ibrahima DIOP MAR du CHNU Fann de Dakar. Materiels et methodes. Il s’agissait d’une etude retrospective, descriptive et analytique realisee du 1er janvier 1998 au 31 decembre 2009. Elle a interesse tous les patients dont le diagnostic de tuberculose pulmonaire a ete retenu et ayant une serologie VIH positive. Les parametres epidemiologiques, clinique, para clinique et evolutifs ont ete etudies. Resultats. Au total 665 cas de coinfections tuberculose /VIH ont ete observes pendant la periode d’etude dont 207 deces soit une letalite : de 31,37%.L’âge moyen des patients etait de39±9 ans avec des extremes de 5 et 74 ans. La duree d’hospitalisation moyenne a ete de 31,67 ± 20,67 avec des extremes de 4 et 312 jours pour les patients survivants contre 19,00 ± 16,42 avec des extremes de 1 a 90 jours pour les patients decedes. L’immunodepression a ete significativement associee au deces (p=0,001) avec une mediane de CD4 de 32,50 elts/mm3. La letalite a ete significativement elevee en presence de dyspnee (p= 10-6), de trouble de la conscience (p= 0,01) de deficit moteur (p= 0,01) et d’hemoptysie (p= 0,03). Conclusion. La coinfection tuberculose/ VIH est une association frequente en Afrique. On parle de duo mortel. La prise passe par une bonne connaissance des facteurs de mauvais pronostique et necessite une bonne integration des deux programmes. ABSTRACT Objectives. In sub-Saharan Africa, tuberculosis is the first pulmonary-located opportunistic infection and the leading cause of death among people living with HIV (PLWHA). The objective of this work is to study the predictive factors of death in people co-infected with pulmonary tuberculosis and HIV at the Ibrahima DIOP MAR clinic for infectious and tropical diseases at the CHNU Fann in Dakar. Materials and methods. This was a retrospective, descriptive and analytical study conducted from 1 January 1998 to 31 December 2009. It has been of interest to all patients with a successful pulmonary tuberculosis diagnosis and positive HIV status. Epidemiological, clinical, para-clinical and progressive parameters were studied. Results. A total of 665 cases of tuberculosis/HIV co-infection were observed during the study period, of which 207 deaths or lethality: 31.37%. The average age of patients was 39±9 years with extremes of 5 and 74 years. The average length of hospitalization was 31.67 ± 20.67 with extremes of 4 and 312 days for surviving patients compared to 19.00 ± 16.42 with extremes of 1 to 90 days for deceased patients. Immunosuppression was significantly associated with death (p=0.001) with a median CD4 of 32.50 elts/mm3. Lethality was significantly elevated in the presence of dyspnea (p= 10-6), consciousness disorder (p= 0.01), motor deficit (p= 0.01) and hemoptysis (p= 0.03). Conclusion. Tuberculosis/HIV co-infection is a common association in Africa. We're talking about a deadly duo. Taking requires a good knowledge of the factors of poor prognosis and requires a good integration of the two programs. |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Volume Number | 20 |
| Alternate Webpage(s) | https://www.hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/download/1256/pdf_698 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
