P.270 Essai clinique randomisé multicentrique sur les suintements séro-sanguinolents en chirurgie rectale

Content Provider	Semantic Scholar
Author	Maggiori, L. Rullier, Eric Meyer, Ch. Lazorthes, Franck Panis, Yves
Copyright Year	2009
Abstract	Introduction Apres chirurgie rectale, un drainage pelvien est mis en place pour limiter les collections sero-sanguinolentes. Mais le taux de fistule reste eleve et le drainage a sa propre morbidite. L’objectif de l’etude etait de montrer l’interet de l’utilisation per-operatoire de compresses hemostatiques Hemoionic pour diminuer les suintements sero-sanguinolents pelviens, et reduire la duree du drainage. Patients et Methodes D’avril 2006 a avril 2007, 85 patients operes d’un cancer du rectum, avec anastomose colorectale basse ou coloanale, ont ete randomises dans 10 CHU : 41, groupe Hemoionic (H) et 44, groupe Temoin (T). Le drainage post-operatoire (par redon) etait maintenu tant que le volume sur 24 h etait > 20 mL. Chaque patient etait suivi 3 mois. Resultats L’analyse du drainage a porte sur 82 patients : 40, groupe H et 42, groupe T. Le volume total moyen draine/ patient etait de 436 mL (groupe H) vs 757 mL (groupe T) (p = 0,027). La duree moyenne du drainage etait de 4 j (groupe H) vs 5,3 j (groupe T) (ns). A J4, J5 et J6, le nombre de patients poursuivant le drainage etait significativement moins important dans le groupe H : respectivement 9 vs 21 (p = 0,01), 6 vs 18 (p = 0,006) et 5 vs 14 (p = 0,025). Les complications a 3 mois ont ete analysees en intention de traiter (85 patients) : 6 fistules anastomotiques (15 %) ont ete diagnostiquees dans le groupe H vs 11 (25 %) dans le groupe T (ns) et 6 abces pelviens (15 %) vs 10 (23 %) (ns). Conclusion L’Hemoionic est associee a une diminution significative des suintements sero-sanguinolents et de la duree du drainage post-operatoire, et a une tendance a moins de fistules et de collections pelviennes.
File Format	PDF HTM / HTML
DOI	10.1016/S0399-8320(09)72961-6
Alternate Webpage(s)	https://www.em-consulte.com/showarticlefile/238003/main.pdf
Alternate Webpage(s)	https://doi.org/10.1016/S0399-8320%2809%2972961-6
Volume Number	33
Language	English
Access Restriction	Open
Content Type	Text
Resource Type	Article