Association infundibulo-neurohypophysite, thyroïdite de Hashimoto et syndrome de Gougerot–Sjögren : à propos d’un cas

Content Provider	Semantic Scholar
Author	Belaid, R. Jaidane, Amel Zouaoui, Chadia Oueslati, Imen Bchir, Nouri Ouertani, Haroun
Copyright Year	2017
Abstract	Introduction L’infundibulo-neurohypophysite (INH) consiste en une infiltration lymphocytaire essentiellement de la glande hypophyse. Elle se manifeste typiquement par un diabete insipide. Il s’agit d’une maladie auto-immune (MAI) souvent plus frequente chez les femmes avec des antecedents auto-immuns. Nous rapportons le cas d’une patiente presentant une association d’INH, de thyroidite d’Hashimoto (TH) et de syndrome de Gougerot–Sjogren (SGS). Observation Mme S.N. âgee de 46 ans, suivie pour une hypothyroidie peripherique secondaire a une TH bien substituee, a ete adresse a notre service pour exploration d’un syndrome polyuropolydipsique apparu il y a 6 mois estime a 8 L/24 h. La densite urinaire etait basse a 1005 evoquant fortement le diabete insipide. L’interrogatoire a retrouve des signes fonctionnels en rapport avec un syndrome sec oculaire et buccal. Le test de Shirmer etait positif et la biopsie labiale a objective une scialadenite chronique stade 4 de Chisholm. Le bilan immunologique trouvait des anticorps antinucleaires positifs, les antiDNA natifs et les antinucleaires solubles etaient negatifs et les antithyroidiens etaient positifs. Le dosage des anticorps antihypophysaire n’a pu etre fait. Le diagnostic de SGS a ete retenu. L’IRM hypothalamohypophysaire a mis en evidence une disparition de l’hypersignal en T1 de la post-hypophyse. Devant le terrain d’auto-immunite et l’aspect a l’IRM, le diagnostic d’INH etait fort probable. La patiente a recu un traitement symptomatique du syndrome sec ainsi qu’un traitement substitutif a base de desmopressine avec une bonne evolution. Discussion Notre observation revele le risque accru des patients atteint d’une MAI d’en developper une autre d’ou l’importance de leur depistage systematique et precoce.
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Page Count	1
File Format	PDF HTM / HTML
DOI	10.1016/j.ando.2017.07.311
Volume Number	78
Alternate Webpage(s)	https://www.congres-sfe.com/2017/eposters/0f77a2f4-8c0e-11e7-a5f1-e8c2100b0703.pdf
Alternate Webpage(s)	https://doi.org/10.1016/j.ando.2017.07.311
Language	English
Access Restriction	Open
Content Type	Text
Resource Type	Article