Control del dolor agudo postoperatorio en cirugía ortopédica

Content Provider	Semantic Scholar
Author	Nuche-Cabrera, Eduardo
Copyright Year	2009
Abstract	Sabemos que el alivio del dolor es una prioridad y una pregunta de lo mas antigua y angustiante en la medicina desde los tiempos de Hipocrates. El dolor agudo postoperatorio, es uno de los sintomas mas comunes dependiendo de la patologia, se presenta en todo tipo de cirugia, y representa una de las medidas prioritarias del perioperatorio que deben tomarse en cuenta desde el momento mismo en que visitamos al paciente, el dolor varia su intensidad de leve a severo, debido a la idiosincrasia de cada paciente, al sexo y edad, que dan la variabilidad en la severidad del dolor, que es individual e intransferible. El dolor agudo en el organismo es por definicion temporal, se caracteriza mas por su intensidad. Su manejo es controversial y dificil de controlar. Sobre todo por no tener personal capacitado. En tiempos atras no se atendia el dolor agudo postoperatorio adecuadamente y se dejaba al conocido «por razon necesaria» (PRN). A pesar de tener conocimiento e informacion cientifica de los beneficios del control del dolor agudo, al reconocer que disminuye la morbi-mortalidad postoperatoria obteniendo una favorable, mejor y corta estancia hospitalaria. El manejo del control de dolor PRN de acuerdo con la farmacologia del analgesico lo mantenia fuera de la terapeutica analgesica, dando un falso control del dolor postoperatorio no resolviendo el manejo antialgico, en ocasiones por el desconocimiento de la fisiopatologia del dolor agudo, y la farmacologia de los analgesicos, tanto AAINES, como opioides. El dolor agudo aparece tras una lesion generalmente por iatrogenia, dada por la cirugia, y desaparece cuando dicha lesion se cura, y el dolor se asocia a signos fisicos de hiperactividad autonomica. El dolor postoperatorio en cirugia ortopedica generalmente es de tipo somatico (resultado de lesion tisular, «herida quirurgica», esta bien localizado, iniciado por la activacion de nociceptores cutaneos y tejidos profundos, como en el caso del dolor postoperatorio agudo y fracturas oseas). En combinacion con dolor de tipo neuropatico. (Dado por una lesion del sistema nervioso periferico y central «que es responsable tambien de la transmision del dolor agudo»). Dando en ocasiones alodinia.
Starting Page	100
Ending Page	103
Page Count	4
File Format	PDF HTM / HTML
Volume Number	32
Alternate Webpage(s)	http://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2009/cmas091y.pdf
Language	English
Access Restriction	Open
Content Type	Text
Resource Type	Article