Cellulites orbitaires atypiques d’origine non sinusienne de l’enfant : à propos de quatre cas☆

Content Provider	Semantic Scholar
Author	Promelle, Véronique Bennai, D. Drimbea, A. Milazzo, Solange Brémond-Gignac, Dominique
Copyright Year	2014
Abstract	Resume Introduction Les cellulites orbitaires de l’enfant sont le plus souvent secondaires a une ethmoidite. Nous proposons une serie descriptive de quatre cas pediatriques de cellulite orbitaire atypique d’origine non sinusienne. Patients et methodes Une enfant de quatre jours presentait une tumefaction du canthus medial avec cellulite preseptale sur dacryocystocele congenitale bilaterale. Le second patient âge de huit ans consultait pour un tableau de conjonctivite infectieuse puis de cellulite preseptale, sans sinusite. Les prelevements conjonctivaux revelaient une infection a N. gonorrheae . Un autre enfant âge de cinq mois presentait larmoiement, exophtalmie, œdeme palpebral et fievre. Il s’agissait d’une dacryocystite etendue a l’ethmoide compliquee d’abces sous-perioste responsable d’un effet de masse sur le globe. Enfin, un patient de dix ans etait adresse pour œdeme palpebral inflammatoire et exophtalmie non axile. L’imagerie revelait une masse tumorale, evoquant le diagnostic de rhabdomyosarcome qui sera confirme a l’anatomopathologie. Discussion Le bilan etiologique d’une cellulite orbitaire permet de ne pas meconnaitre une cause non sinusienne telle qu’une infection des voies lacrymales, une conjonctivite a germes atypiques, ou encore une tumeur. Ce bilan comprendra un examen clinique approfondi, une imagerie orbitaire et des prelevements a visee bacteriologique. Conclusion La cellulite orbitaire de l’enfant pose les difficultes diagnostiques et therapeutiques liees a un polymorphisme etiologique. Hormis les sinusites, les principales causes a rechercher sont les infections des voies lacrymales et les tumeurs. Devant un tableau clinique peu specifique, le bilan etiologique est essentiel dans un contexte pouvant engager le pronostic vital, fonctionnel et social.
Starting Page	149
Ending Page	154
Page Count	6
File Format	PDF HTM / HTML
DOI	10.1016/j.jfo.2013.08.004
Alternate Webpage(s)	http://emvmsa1a.jouve-hdi.com/showarticlefile/872937/main.pdf
Alternate Webpage(s)	https://www.em-consulte.com/showarticlefile/872937/main.pdf
Alternate Webpage(s)	https://doi.org/10.1016/j.jfo.2013.08.004
Volume Number	37
Language	English
Access Restriction	Open
Content Type	Text
Resource Type	Article