Diabète insipide lésionnel et granulomatoses : à propos de cinq cas

Content Provider	Semantic Scholar
Author	Gabbouj, A. Rezgui, Amel Karmani, Monia Abdallah, Olfa Ben Ismail, Fatma Ben Fredj Kechrid, Chadia Laouani
Copyright Year	2013
Abstract	Introduction.– Au cours de la neurosarcoidose et des histiocytoses langerhansiennes, l’atteinte hypothalamo-hypophysaire est présente dans 25 % des cas, nous rapportons cinq cas de diabète insipide central compliquant l’évolution d’une granulomatose (histiocytose X ou sarcoïdose) avec une revue de la littérature. Observations.– Il s’agit de trois hommes et deux femmes, d’âge moyen à 36 ans (18–55 ans). Ils se sont présentés tous pour un syndrome polyuro-polydipsique (SPP). La première patiente est âgée de 55 ans connue porteuse d’une sarcoïdose traitée par corticoïdes ; diagnostic porté sur une biopsie ganglionnaire. Les explorations biologiques du SPP ont permis de poser le diagnostic d’un diabète insipide associé à un panpituitarisme. Le deuxième patient avait un tableau de névrite optique rétro-bulbaire bilatérale associé à un SPP révélant une neurosarcoidose. Les trois autres patients étaient suivis pour histiocytose X révélée par une lacune osseuse mandibulaire (deux cas) et une poly adénopathie cervicale (un cas). Les explorations biologiques ont abouti au diagnostic de diabète insipide central associé à un hypopituitarisme chez un patient. L’IRM cérébrale montrait une selle turcique vide (un cas) et une infiltration infundibulaire tumorale (deux cas). Discussion.– Le diabète insipide central est un diagnostic à évoquer devant toute symptomatologie évocatrice au cours d’une granulomatose connue, c’est un diagnostic difficile lorsqu’il est révélateur de la maladie. Le mécanisme lésionnel est soit infiltratif soit immunologique, par contre l’existence d’une selle turcique vide est exceptionnel.
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Page Count	1
File Format	PDF HTM / HTML
DOI	10.1016/j.ando.2013.07.720
Alternate Webpage(s)	https://www.em-consulte.com/showarticlefile/835805/main.pdf
Alternate Webpage(s)	https://www.em-consulte.com/showarticlefile/835804/main.pdf
Alternate Webpage(s)	https://doi.org/10.1016/j.ando.2013.07.720
Volume Number	74
Language	English
Access Restriction	Open
Content Type	Text
Resource Type	Article