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Prise en charge de l'asthme aigu sévère de l'enfant en unité de soins d'urgence et de soins intensifs pédiatriques
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Loriette, Y. Labbé, André Héraud, M. C. Poirier, Valérie Kalendarov, D. Gaulme, J. |
| Copyright Year | 1999 |
| Abstract | La mortalite en cas de crise d'asthme aigu severe chez l'enfant est evaluee a 1 %. Au cours de la prise en charge initiale, l'evaluation repetee des criteres de gravite cliniques et paracliniques constitue le principal guide therapeutique. Le traitement en unite de soins d'urgences repose principalement sur l'oxygenotherapie, les therapeutiques bronchodilatatrices inhalees discontinues et la corticotherapie generale. Le traitement par theophylline intraveineuse reste discute. En quelques heures, l'evolution doit permettre de decider: soit d'un relais par un traitement ambulatoire (amelioration franche et rapide), soit de la poursuite du traitement en milieu hospitalier (stabilisation), soit de l'intensification du traitement en unite de soins intensifs (aggravation, epuisement). En unite de soins intensifs, le traitement repose, en plus de la poursuite des therapeutiques sus-citees, sur l'administration intraveineuse continue de β 2 -mimetiques. L'objectif est d'eviter le recours a la ventilation assistee. Lorsque cette derniere est necessaire elle ne doit pas etre deletere; l'hypoventilation alveolaire controlee permet au mieux de reduire l'hyperinflation dynamique liee a la ventilation. La prevention des recidives est indispensable. Elle necessite une hospitalisation en unite de soins specialisee a la sortie de reanimation. L'instauration ou la reevaluation d'un traitement de fond est un des elements cles de cette prevention. |
| Starting Page | 487 |
| Ending Page | 494 |
| Page Count | 8 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Volume Number | 16 |
| Alternate Webpage(s) | https://www.rev-mal-respir.com/showarticlefile/143099/index.pdf |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
