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Étude des mécanismes du contrôle de l’équilibre au cours de l’initiation de la marche chez l’homme
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Chastan, Nathalie Do, M. Cuong Westby, M. Welter, M. L. |
| Copyright Year | 2012 |
| Abstract | Nous proposons un nouveau parametre biomecanique issu de la vitesse verticale du centre de gravite (CG). Au cours de la phase pendulaire, il existe une chute du CG suivie d’un freinage de la chute du CG. La chute du CG peut etre stoppee par le pied pendulaire qui vient heurter le sol (mode passif) ou par activation des muscles flechisseurs de la cheville avant le poser du pied (mode actif). Lors de l’initiation de la marche, la chute du CG etait freinee avant le poser du pied chez tous les sujets temoins (n=34), grâce a une contraction simultanee du muscle soleaire du pied d’appui suggerant qu’il s’agit d’un mecanisme physiologique actif. Le freinage n’etait pas altere avec l’âge. Le freinage etait tres altere chez les patients atteints de paralysie supranucleaire progressive (PSP, n=10) caracterisee par une instabilite posturale majeure. Un tiers des patients parkinsoniens (n=32) sans levodopa presentaient un freinage anticipe contre la moitie des patients avec la levodopa, suggerant des lesions non dopaminergiques surajoutees. Les parkinsoniens sans freinage anticipe avaient une surface mesencephalique plus petite associee a un score clinique de marche et d’equilibre plus altere, par rapport aux parkinsoniens qui freinaient. La stimulation bilaterale de la substantia nigra pars reticulata (SNr) chez les patients parkinsoniens (n=7) ameliorait le freinage. Le freinage semble etre un parametre simple d’evaluation du controle postural au cours de la marche. La SNr pourrait etre impliquee dans le mecanisme de freinage probablement par ses projections vers le noyau pedonculopontin qui subit une perte neuronale massive chez les PSP et partielle chez les parkinsoniens. |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.1016/j.neucli.2012.04.008 |
| Volume Number | 42 |
| Alternate Webpage(s) | https://api.elsevier.com/content/article/pii/S0987705312001621 |
| Alternate Webpage(s) | https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0987705312001621?dgcid=api_sd_search-api-endpoint |
| Alternate Webpage(s) | https://doi.org/10.1016/j.neucli.2012.04.008 |
| Journal | Neurophysiologie Clinique/Clinical Neurophysiology |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |