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Eficacia del protocolo automático de destete (SmartCare ® ) comparado con protocolos no automatizados en la desconexión de la ventilación mecánica en pacientes adultos de la unidad de cuidados intensivos
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Arzápalo, Mario Francisco Aguilar Castillo, Adrián Escalante Mukul, Jimmy José Góngora Avendaño, Victor Cámara, Marco Antonio Cetina Lara, Gabriel Alejandro Magdaleno |
| Copyright Year | 2016 |
| Abstract | Antecedentes: La desconexion de la ventilacion mecanica ocupa hasta 40% del tiempo de la ventilacion mecanica. Con los nuevos ventiladores de cuarta generacion vinieron algunos metodos de destete automatico basados en mediciones de dinamica respiratoria del paciente para ajustar la demanda ventilatoria del sujeto, teniendo como objetivo que la transicion sea mas confortable y de forma precoz e intentar que la extubacion no sea fallida. En este estudio se comparan los protocolos habituales de extubacion con un protocolo automatizado. Metodos: Se realizo un ensayo clinico controlado y abierto en el que se aleatorizaron a los pacientes en tres grupos al momento de ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI): grupo S correspondiente al metodo automatico SmartCare®, grupo P que corresponde al metodo no automatico de Presion Soporte y grupo T del metodo no automatico de destete de Pieza en T, hasta completar 30 pacientes en cada grupo. Al ingreso se tomaron los datos demograficos y se aplicaron las escalas de gravedad. Todos los pacientes recibieron ventilacion con el ventilador modelo Draeger Evita Xl®. Al decidir el destete de la ventilacion se midieron las variables hemodinamicas y respiratorias en cinco tiempos y se determino como exito del destete una vez que el paciente cumplio 48 horas sin ningun tipo de soporte mecanico ventilatorio invasivo o no invasivo. Resultados: La media de tiempo para el destete del grupo S fue de 93 ± 12 minutos, grupo P de 189 ± 21 minutos y el grupo T de 198 ± 17 minutos, al comparar los resultados se encontraron diferencias significativas (p = 0.002). Hay una disminucion en el tiempo de destete de 50.7% cuando se comparo SmartCare® con Presion Soporte y una reduccion de 53% cuando se comparo con el grupo de Pieza en T. Conclusion: El protocolo automatico de destete SmartCare® es mas eficaz que los metodos no automatizados «Presion Soporte» y «Pieza en T» en el re |
| Starting Page | 222 |
| Ending Page | 229 |
| Page Count | 8 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Volume Number | 30 |
| Alternate Webpage(s) | http://www.medigraphic.com/pdfs/medcri/ti-2016/ti164c.pdf |
| Alternate Webpage(s) | http://www.scielo.org.mx/pdf/rammcti/v30n4/0187-8433-rammcti-30-04-222.pdf |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
