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La maturation cervicale chez les patientes porteuses d’un utérus unicicatriciel. Comparaison de la sonde à double ballonnet au dispositif intra-vaginal de dinoprostone
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Momège, Chloé |
| Copyright Year | 2018 |
| Abstract | Objectifs : evaluer l'efficacite des sondes a double ballonnet par rapport a celle du dispositif de dinoprostone intra-vaginal chez les patientes presentant un uterus unicicatriciel et des conditions cervicales defavorables, puis comparer l'acceptabilite maternelle ainsi que la morbidite maternelle et neonatale. Materiels et methodes : une etude quantitative, retrospective, comparative, de type ici-ailleurs entre deux maternites d'Ile-de-France sur la periode du 1er janvier 2013 au 31 decembre 2017. L'etude a inclus 152 patientes porteuses d'un uterus unicicatriciel avec des conditions cervicales defavorables et necessitant un declenchement d'indication medicale realise par une seule methode de maturation lors d'une grossesse evolutive d'un fœtus singleton en presentation cephalique sans anomalies du rythme cardiaque anterieures ni de suspicion d'infection materno-fœtale. Resultats : les taux d'accouchements par voie basse ne differaient pas, il etait de 54,5% dans le groupe double ballonnet et de 66% dans le groupe dinoprostone (p=0,170). La dinoprostone etait associee a des appels pour douleurs plus frequents (29,3% versus 67,9%, p<0,001) et a une plus grande proportion de scores de Bishop favorables a l'issue de la maturation (17,2% versus 41,5%, p=0,001). Le recours a l'oxytocine etait augmente apres maturation par sonde a double ballonnet (92,9% versus 55,1%, p<0,001). Le taux de rupture uterine semblait etre augmente avec la dinoprostone (9,4% versus 2%, p=0,051) et le taux de transfert vers une unite de neonatalogie etait plus important en cas de maturation par dinoprostone (16,9% versus 2%, p=0,001). Les autres issues maternelles et neonatales evaluees ne differaient pas. Conclusion : l'efficacite de la dinoprostone etait comparable a celle de la sonde a double ballonnet, mais les issues maternelles et neonatales semblaient etre plus en faveur de cette derniere. Cependant, un essai controle randomise est necessaire pour confirmer ces resultats. |
| Starting Page | 61 |
| Ending Page | 61 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://docs.wixstatic.com/ugd/727f43_d711d23d465b40d4aab3de19984d2b99.pdf |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
