Intérêt de la tep-tdm à la 18-fluorocholine dans les hyperparathyroïdies primaires symptomatiques persistantes ou récidivantes après chirurgie

Content Provider	Semantic Scholar
Author	Amadou, Cheick Ghander, Cécile Bera, G. H. Ezziane, Malek Leban, M. Tissier, Frédérique Leenhardt, Laurence Menegaux, Fabrice Kas, Aurélie Trésallet, Christophe Lussey-Lepoutre, Charlotte
Copyright Year	2017
Abstract	Introduction Les hyperparathyroidies persistantes (HPPP) apres une premiere chirurgie exposent a une morbidite de reintervention elevee rendant l’imagerie preoperatoire indispensable. L’objectif de ce travail etait d’evaluer la performance de la 18F-FCholine-TEP/TDM chez ces patients. Methodes Tous les patients adresses pour une HPPP symptomatique avec un antecedent de chirurgie cervicale ont eu de facon prospective monocentrique une 18F-FCholine-TEP/TDM. Le critere de reference etait la presence de tissu parathyroidien pathologique sur la piece operatoire ou une elevation significative de la parathormone (PTH) in situ dans le liquide de rincage de l’aiguille de cytoponction. Resultats Entre janvier 2016 et mars 2017, 19 patients avec imagerie standard discordante ont eu une 18F-FCholine-TEP/TDM revelant des lesions cibles dans 100 % des cas (cibles unique pour 14 patients et multiples pour 5). Ces cibles etaient de petite taille (4,8–25 mm) et 8 avaient une localisation ectopiques : 2 mediastinales et 6 cervicales inhabituelles (dont 2 intrathyroidiennes). Seize patients ont eu un scanner parathyroidien avec 10 cibles identifiees. Sur les 19 patients, une confirmation histologique a ete obtenue pour 8 sur 9 patients operes et 7 sur 8 ont eu une elevation significative de la PTH dans le liquide de rincage de cytoponction. Deux patients sont en attente de prise en charge chirurgicale. Conclusion Cette serie est la premiere evaluant la performance de la 18F-FCholine-TEP/TDM dans l’HPPP. Elle montre que les patients atteints d’HPPP ont des lesions de petite taille et/ou de localisation inhabituelle, non identifiables par l’imagerie classique et pour lesquelles la 18F-FCholine-TEP/TDM est un examen de choix.
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Ending Page	220
Page Count	1
File Format	PDF HTM / HTML
DOI	10.1016/j.ando.2017.07.031
Alternate Webpage(s)	http://emvmsa1a.jouve-hdi.com/showarticlefile/1142556/main.pdf
Alternate Webpage(s)	https://doi.org/10.1016/j.ando.2017.07.031
Volume Number	78
Language	English
Access Restriction	Open
Content Type	Text
Resource Type	Article