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Drain pleural tunnelisé dans le cadre de pleurésies récidivantes néoplasiques : expérience au centre hospitalier de Périgueux de 2011 à 2013 : à propos de 17 cas
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Karsenty, Thibaud |
| Copyright Year | 2016 |
| Abstract | La survenue d’un epanchement pleural au decours d’une maladie neoplasique est une complication tardive et recidivante responsable essentiellement de dyspnee alterant la qualite de vie des patients et pouvant engager le pronostic vital a court terme. Il existe differentes techniques de prise en charge des pleuresies neoplasiques, representees par la ponction pleurale, le drainage pleural, la VATS et pleuroscopie, et le shunt pleuro-peritoneal. Nous nous interessons a la technique du drain pleural tunnelise a travers l’experience du service de pneumologie du Centre Hospitalier de Perigueux. Il s’agit d’une etude observationnelle descriptive et retrospective incluant les patients ayant eu la pose d’un drain pleural tunnelise (DPT) dans un contexte d’epanchement pleural metastatique recidivant, de 2011 a 2013. Cette etude a concerne 17 patients de 71 ans d’âge moyen presentant une pleuresie neoplasique dont le primitif le plus frequemment retrouve etait d’origine pulmonaire. Tous ont presente une contre-indication au talcage chirurgical en raison de lourdes comorbidites et/ou d’un PS superieur ou egal a 2 avec une esperance de vie inferieure a 3 mois ou en raison de l’existence d’un poumon trappe ou d’une lymphangite. La pose du DPT est une procedure qui est le plus souvent realisee en ambulatoire sous anesthesie locale et qui comporte peu de complications. L’interet du DPT reside dans le maintien a domicile du patient qui peut avoir des evacuations pleurales a son domicile, programmees ou a la demande. Il faut donc s’assurer avant la pose de la possibilite d’une prise en charge a domicile par un(e) IDE forme(e) a l’evacuation pleurale via le DPT. Une hospitalisation a domicile semble le plus simple lorsque cela est possible. Le DPT s’inscrit donc dans le cadre d’un traitement palliatif et il concerne le plus souvent des patients avances dans les lignes de traitement ou en abstention therapeutique. |
| Starting Page | 63 |
| Ending Page | 63 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01371074/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |