La réhabilitation respiratoire au cours de la fibrose pulmonaire idiopathique : un encouragement à la poursuite des études

Content Provider	Semantic Scholar
Author	Naccache, J.-M. Bouvry, Diane
Copyright Year	2009
Abstract	La fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) est la plus fréquente des pathologies interstitielles idiopathiques. Son pronostic est très péjoratif avec une médiane de survie d’environ 3 ans, moindre que celle de certaines pathologies néoplasiques. Malgré la réalisation de nombreux essais thérapeutiques, aucun traitement médicamenteux n’a fait la preuve de son efficacité, tant en terme de survie que d’amélioration des paramètres fonctionnels respiratoires. Les symptômes prédominants sont la dyspnée et moins constamment la toux qui peut être très invalidante. Quelques études se sont intéressées spécifiquement à la qualité de vie (QdV) des patients atteints de FPI en utilisant des outils standard d’évaluation (questionnaire respiratoire du St George’s Hospital [SGRQ] , Medical oucomes Study Short-Form 36-Item instrument [SF36]) [1-5]. La QdV est affectée principalement dans les domaines de l’activité physique (capacité physique, niveau d’indépendance), de la santé générale et de la vitalité (fatigue, épuisement) mais aussi dans le domaine psychologique (troubles de l’humeur, anxiété). Si certains paramètres cliniques (dyspnée, anomalies fonctionnelles, scores tomodensitométriques, test de marche de 6 minutes), et en premier lieu la dyspnée, sont corrélés à certains scores de QdV, ils ne sauraient supplanter une évaluation directe de cette dernière [2, 4, 5]. La réhabilitation respiratoire (RR) a fait la preuve de son efficacité au cours de la BPCO en terme de dyspnée, de QdV et de tolérance à l’effort sans modification significative des paramètres fonctionnels respiratoires de repos. Par extension et même si très peu d’études se sont intéressées à la RR au cours de la FPI, elle fait partie des recommandations internationales sur la prise en charge de cette maladie [6]. Les premières études sur la RR dans ce domaine sont récentes et ont concerné des patients atteints de pathologies interstitielles diverses [7, 8] au sein desquelles il est difficile d’individualiser les patients porteurs de FPI. Elles suggèrent une amélioration de la sensation de dyspnée et de certains scores de QdV concernant notamment la capacité physique. Dans Service de Pneumologie, Hôpital Avicenne, Bobigny, France.
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Page Count	2
File Format	PDF HTM / HTML
DOI	10.1016/S0761-8425(09)72580-X
Alternate Webpage(s)	https://www.em-consulte.com/showarticlefile/208476/index.pdf
Alternate Webpage(s)	https://doi.org/10.1016/S0761-8425%2809%2972580-X
Volume Number	26
Language	English
Access Restriction	Open
Content Type	Text
Resource Type	Article