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Enquête sur les pratiques des omnipraticiens isérois en matière de scanner lombaire
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Girollet, Franck |
| Copyright Year | 1993 |
| Abstract | Devant l'importance prise par la prescription du scanner lombaire dans le departement de l'Isere, et pour connaitre les raisons de cette situation, la CPAM de Grenoble a charge le CAREPS de realiser une etude, a laquelle j'ai participe. Une premiere enquete montrait en 1991 qu'un tiers des prescriptions etaient illegitimes selon les recommandations nationales, et que ce puissant outil diagnostique exposait, en cas d'indication mal posee, aux risques d'escalade therapeutique et de iatrogenicite psychologique. Au terme de ce travail, il apparait que 1. les praticiens connaissent les indications principales du scanner lombaire mais cedent souvent a la demande du public ; 2. le lieu d'exercice du praticien est le seul critere associe aux pratiques lombaire. Les medecins ruraux resistent mieux a la demande des patients, mais prescrivent le scanner lombaire sans consultation specialisee intermediaire ; 3. le risque iatrogene psychologique du scanner lombaire est largement reconnu par les praticiens, alors que le risque lie a l'irradiation n'est pas pris en compte. A partir de ces donnees, il est possible de proposer un certain nombre de mesures qui pourraient ameliorer cette situation : 1. informer le public par des messages simples (le scanner lombaire n'est pas un moyen therapeutique, la prescription de scanner lombaire doit etre justifiee par le medecin) ; 2. diffuser ce travail aupres des organismes de Formation Medicale Continue et promouvoir une FMC des generalistes plus relationnelle que litteraire ; 3. restaurer une relation de confiance entre le medecin et son patient, ce qui necessite une meilleure connaissance du medecin sur le sujet ; 4. ameliorer la gestion du risque iatrogene ; 5. reevaluer dans deux ou trois ans l'impact des recommandations issues de l'enquete du Comite Medical Paritaire Local de Grenoble. |
| Starting Page | 83 |
| Ending Page | 83 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01277690/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |