SFP-P093 – Néonatalogie – La valeur de l’échocardiographie pour le diagnostic et la surveillance de la souffrance myocardique hypoxique périnatale

Content Provider	Semantic Scholar
Author	Dimitriu, Alexandru G. Stamatin, Maria Dimitriu, Lavinia Mandric, Cristina Gabriela
Copyright Year	2008
Abstract	Objectif de mettre en evidence l'utilite de l'examen echocardiographique pour le diagnostic et la surveillance de l'atteinte myocardique post hypoxique perinatale Materiel et methodes 78 nouveau-nes, âgees 0-14 jours, poids a la naissance normale, avec hypoxie perinatale qui necessite reanimation (score Apgar 3 – 7), sans malformations cardiaques majeures. Chez tous les patients ont ete effectue : l'examen clinique, l'ECG, la radiographie cardiothoracique (RxCT), l'echocardiographie Doppler (echo) aux 2-7 jours de la vie. L'evaluation clinique et echo initiales ont ete repetees et apres 6 mois. Resultats Les patients ont eu en principal des manifestations de souffrance neurologique post hypoxiques, sans des signes de l'atteinte cardiaque majeure. L'examen cardiaque a montre : un souffle systolique (64 cas) et dans 12 cas et des signes de hypertension pulmonaire persistante du nouveau-ne (PPHN) ; RxCT : cardiomegalie (35 cas) ; ECG : des troubles severes de la repolarisation du ventricule gauche (VG) et microvoltage des complexes QRS (37 cas), sans modifications ischemique. Les principaux aspects echo ont ete : foramen ovale permeable (100 % cas) jusqu'a foramen ovale forcee (gradient OG/OD > 8 mmHg) ; hypertrophie myocardique du VG (42), en principal du septum interventriculaire (29), signes de PPHN (12 cas), 'l'insuffisance tricuspidienne et dilatation du oreillette droite (28) ; l'absence des malformations cardiaques majeures ; l'augmentation de la relaxation isovolumetrique (35 cas) et de l'index de performance myocardique (44), la fonction systolique normale (100 % cas) et dysfonction diastolique severe (E/A Conclusions La hypoxie perinatale peut induire l'apparition d'une veritable cardiomyopathie post hypoxique chez plus de 69 % des patients, les signes clinique de l'atteinte cardiaque manquent frequemment. L'examen echo constitue le plus important moyen de diagnostic et pour la surveillance des atteinte cardiaque post hypoxique et doit etre effectue de la premiere semaine de la vie.
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Page Count	1
File Format	PDF HTM / HTML
DOI	10.1016/S0929-693X(08)72224-3
Volume Number	15
Alternate Webpage(s)	https://www.em-consulte.com/showarticlefile/175068/main.pdf
Alternate Webpage(s)	http://www.em-consulte.com/showarticlefile/175069/main.pdf
Alternate Webpage(s)	https://doi.org/10.1016/S0929-693X%2808%2972224-3
Language	English
Access Restriction	Open
Content Type	Text
Resource Type	Article