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Avis sur le remboursement de techniques instrumentales d’aide à la toux et à la mobilisation thoracique. Une évaluation de la Haute Autorité de santé (HAS)
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Auger, Christine Schapiro, Emily S. Galmiche, Hubert Denis, C. D. |
| Copyright Year | 2016 |
| Abstract | Resume Introduction A ce jour, en France, les enfants atteints de pathologies neuromusculaires et les patients avec lesions medullaires traumatiques beneficient d'un remboursement pour l'utilisation a domicile des relaxateurs de pression et des in-exsufflateurs. L'objectif de ce travail etait d'actualiser les indications de prise en charge par l'assurance maladie de ces deux appareillages. Methodes Une revue de la litterature a ete menee en interrogeant plusieurs bases de donnees bibliographiques avec les termes : intermittent positive-pressure breathing , mechanical insufflation , mechanically-assisted cough et airway clearance . Neuf professionnels de sante ont ete interroges lors de deux reunions de travail. Un professionnel a ete auditionne via un questionnaire. L'estimation de la population de patients traites par relaxateurs de pression et in-exsufflateurs a ete realisee a partir des donnees de l'assurance maladie. Etat des connaissances Parmi les 111 publications identifiees, 14 recommandations pour la pratique clinique, 2 revues systematiques et 1 essai controle randomise ont ete inclus. Quelques donnees cliniques sont disponibles. Les recommandations sont en faveur de l'utilisation des relaxateurs de pression et des in-exsufflateurs chez les patients avec pathologies neuromusculaires ou lesions medullaires. Les professionnels de sante ont souligne la necessite de maintenir le remboursement de ces deux appareillages pour une utilisation a domicile. La population des patients traitee dans les situations cliniques identifiees a ete estimee a 3100 patients par an. Conclusions Malgre le faible niveau de preuve et apres avoir interroge les professionnels de sante, la Haute Autorite de sante a recommande une prise en charge par l'assurance maladie des in-exsufflateurs (aide a la toux) et des relaxateurs de pression (mobilisation thoracique) pour les adultes et enfants avec pathologies neurologiques et neuromusculaires, incluant les blesses medullaires. |
| Starting Page | 853 |
| Ending Page | 864 |
| Page Count | 12 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.1016/j.rmr.2016.01.006 |
| Volume Number | 33 |
| Alternate Webpage(s) | http://emvmsa1a.jouve-hdi.com/showarticlefile/1099847/main.pdf |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |