Adolescentes com Diabetes Mellitus Tipo 1: Estresse, enfrentamento e adesão ao tratamento

Content Provider	Semantic Scholar
Author	Victório, Vanessa Marques Gibran
Copyright Year	2016
Abstract	O Diabetes Mellitus Tipo 1 (DM1) e uma condicao cronica de saude caracterizada pelo excesso de glicose no sangue e producao deficiente de insulina pelo pâncreas, exigindo a ingestao diaria de insulina para o controle metabolico. Este e afetado por variaveis psicossociais, especialmente durante a adolescencia, que e uma fase de risco para reacoes de estresse. A forma como o adolescente lida com o estresse depende, em parte, de seu repertorio de enfrentamento. As estrategias de enfrentamento [EE] adaptativas permitem um melhor controle glicemico e maior adesao ao tratamento. Este ultimo esta baseado em medicamentos e comportamentos de autocuidado, como o seguimento de dieta alimentar, o monitoramento da glicemia e a realizacao de atividades fisicas. Considerando as caracteristicas dessa fase de desenvolvimento e do DM1, esta pesquisa analisou as relacoes entre estressores, o enfrentamento da doenca e a adesao ao tratamento, em adolescente com DM1, a partir da Teoria Motivacional do Coping. Participaram 10 adolescentes, 5 de cada sexo, com idade entre 12 e 15 anos e diagnostico medico de DM1; cursavam o Ensino Fundamental (7) e o Ensino Medio (3). Foram aplicados, individualmente, um Questionario Sociodemografico, com o Criterio de Classificacao Socioeconomica Brasil, o Questionario de Atividades de Autocuidado (QAD), o Questionario de Estresse Face a Diabetes-R (QSD-R), o Adolescente/Child’s Self-Report Responses to Stress (RSQ-Pediatric Diabetes- D-Ped), com validacao linguistica autorizada, e a Escala de Coping do Diabetes para Adolescentes (COPE-DIA) especialmente elaborada. Os dados foram coletados na Associacao de Diabetes Juvenil (ADJ), na cidade de Birigui/SP e nas residencias dos adolescentes. A analise de dados foi quantitativa, atraves de analise estatistica nao parametrica, e qualitativa, com descricao de dois casos. Os comportamentos do QAD com maior adesao foram: Monitoramento da glicemia e Uso de Medicacao (insulina e/ou comprimidos). O Estresse Face a Hipoglicemia foi considerado o estressor mais significativo pela maioria dos adolescentes, seguido do Regime Terapeutico e das Queixas Somaticas, no QSD-R. Considerando os dois instrumentos que avaliaram os estressores do diabetes, foram mais frequentes aqueles ligados aos cuidados com o tratamento do diabetes e ao sentimento de culpa pelo nao cumprimento das orientacoes medicas. Os adolescentes lidavam com o DM1 com EE de Engajamento Involuntario (Excitacao Emocional e Ruminacao) e Engajamento de Controle Secundario (Pensamento Positivo, Aceitacao, Distracao e Reestruturacao Cognitiva), segundo o RSQ-D-Ped. Pelo COPE-DIA, avaliaram os estressores mais como um desafio do que ameaca as suas necessidades basicas de Relacionamento, Competencia e Autonomia, apresentando EE de Busca de Informacao, Busca de Suporte, Resolucao de Problemas, Isolamento (relativos a necessidade de Relacionamento), Fuga, Delegacao e Desamparo (relativos a necessidade de Competencia). A reacao emocional de raiva foi a mais frequente. O coping parece afetar a relacao entre o regime terapeutico e a atividade fisica. Essa analise das variaveis motivacionais envolvidas no processo de adesao ao tratamento em adolescentes com diabetes forneceu dados prescritivos para futuras intervencoes com essa populacao. Contribui tambem para a area de pesquisa, ao propor uma analise mais desenvolvimentista das variaveis relevantes a adesao ao tratamento nessa faixa etaria.
File Format	PDF HTM / HTML
Alternate Webpage(s)	http://tede.bibliotecadigital.puc-campinas.edu.br:8080/jspui/bitstream/tede/853/2/Vanessa%20Marques%20Gibran%20Victorio.pdf
Language	English
Access Restriction	Open
Content Type	Text
Resource Type	Article