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P84 Étude de la résistance à l’aspirine par mesure de l’agrégation plaquettaire chez 100 patients diabétiques de type 2 en situation de prévention primaire
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Decaudain, Aurélie Baralon, Christian Iamrache, N. Charriere, Sybil Groisne, Laure Moulsma, Mustapha Hanss, Michel Moulin, Philippe |
| Copyright Year | 2010 |
| Abstract | Introduction L’existence d’une resistance partielle a l’action de l’aspirine chez les patients diabetiques est l’objet de controverses. Elle pourrait constituer un facteur de risque de complication ischemique. Il est cependant difficile de faire la part des choses entre resistance reelle de la fonction plaquettaire a l’action de l’acide acetylsalicylique et mauvaise compliance. Nous avons donc souhaite etudier cette resistance eventuelle a l’aspirine chez des patients diabetiques de type 2, en prevention primaire, soumis a une polytherapie chronique et ainsi susceptibles d’etre moins observants. Patients et Methodes Etude observationnelle prospective monocentrique chez 100 patients diabetiques de type 2 (D2) en prevention primaire, recrutes de facon consecutive en hopital de jour, âges de 65 ± 8,2 ans, ayant une anciennete de diabete de 16 ± 8,5 ans, une HbA1c a 7,7 ± 1,1 %, traites par aspirine a faible dose (75 a 325 mg/jour, moyenne 120 ± 6 mg/jour). Test d’agregation plaquettaire a l’arachidonate (0,5 mg/ml) sur plasma riche en plaquettes. Valeurs normales de fonction plaquettaire etablies chez 55 D2 temoins sans aspirine (CTRL), âges de 57 ± 11 ans, ayant une anciennete de diabete de 11 ± 7 ans, une HbA1c a 7,6 ± 1,2 %. Prelevements realises le matin a jeun, avant la prise du traitement habituel. Resultats 83 % des D2 sous aspirine ont une agregation plaquettaire inferieure a 60 %, valeur correspondant au seuil d’agregation minimal observe chez les D2 CTRL (moyenne 81,3 ± 13,7 %). Tous ont une agregation inferieure a 25 % (moyenne 6,3 ± 7,9 %). Aucun critere discriminant (âge, anciennete du diabete, complications micro-angiopathiques associees, tabagisme…) n’est apparu parmi les 17 % des D2 sous aspirine ayant une agregation superieure a 60 %. Parmi ces 17 malades apparemment resistants, 6 (35 %) ont reconnu ne pas avoir pris leur traitement. Parmi les 11 autres, 6 ont pu etre testes a nouveau. Tous ont eu alors une agregation inferieure a 25 %. Conclusion 17 % des D2 en prevention primaire presentent une resistance apparente a l’aspirine. Nos donnees suggerent cependant que la compliance joue un role essentiel dans la survenue de ces resistances apparentes a l’aspirine. |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.1016/S1262-3636(10)70232-9 |
| Volume Number | 36 |
| Alternate Webpage(s) | https://www.em-consulte.com/showarticlefile/276997/main.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://doi.org/10.1016/S1262-3636%2810%2970232-9 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
