Loading...
Please wait, while we are loading the content...
Similar Documents
Prise en charge après chirurgie cardiaque des douleurs aiguës, persistantes et chroniques
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Donnadieu, Stéphane |
| Copyright Year | 2005 |
| Abstract | La majorite des interventions de chirurgie cardiaque se pratiquent par sternotomie ou thoracotomie. Ces incisions, la mise en tension des structures osteoarticulaires en regard, la presence de drains sont a l’origine de la douleur aigue postoperatoire controlee par des antalgiques morphiniques en autoadministration, parfois associes a des anesthesies locoregionales thoraciques. La persistance des douleurs au-dela du 5 e jour amene a envisager une complication locale ou generale, mais les plus frequentes sont les douleurs de la ceinture scapulaire en association avec des douleurs myofasciales. La reeducation associee a des infiltrations locales en est le traitement principal. Les douleurs chroniques, evoluant depuis plus de 3 mois, touchent environ 15 % des operes. Elles sont essentiellement d’origine neuropathique par lesion d’un nerf intercostal lors d’une thoracotomie ou de la confection d’un greffon avec l’artere mammaire interne. Elles entrainent un retentissement emotionnel et comportemental important, necessitant pour leur soulagement des traitements par anticonvulsivants et antidepresseurs, une psychotherapie et un projet de reinsertion sociale. Une antalgie postoperatoire efficace, des voies d’abord chirurgical plus limitees, le depistage des personnalites a risque sont actuellement les moyens de prevention reconnus des douleurs chroniques. |
| Starting Page | 93 |
| Ending Page | 99 |
| Page Count | 7 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Volume Number | 17 |
| Alternate Webpage(s) | http://www.jle.com/download/stv-264896-prise_en_charge_apres_chirurgie_cardiaque_des_douleurs_aigues_persistantes_et_chroniques--XCPiGH8AAQEAACdvSXAAAAAF-r.pdf |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
