Les tests cardiovasculaires d'exploration du système nerveux autonome

Content Provider	Semantic Scholar
Author	Traon, Anne Pavy-Le Pathak, Atul Kumar Sénard, Jean-Michel
Copyright Year	2003
Abstract	e système nerveux autonome (SNA), essentiellement involontaire et automatique, permet de moduler, de réguler et d’harmoniser la vie végétative des différents organes, contribuant ainsi au maintien de l’homéostasie. Ce système est fréquemment le siège de dérèglements pathologiques primaires (maladies neurologiques avec atteinte du SNA, comme les atrophies multisystématisées) ou secondaires (diabète, amylose, certains syndromes paranéoplasiques, etc.). Malgré la fréquence de ses atteintes, le SNA est rarement l’objet d’une étude systématisée, bien que, depuis quelques années, les moyens d’exploration du SNA se soient considérablement affinés. À coté de l’analyse de la symptomatologie clinique, différents tests d’exploration cardiovasculaire du SNA, initialement décrits par Ewing et al. (1) sont utilisés. Ces tests, basés sur l’étude des variations nycthémérales et à court terme, spontanées et provoquées, de la fréquence cardiaque et de la pression sanguine artérielle (PSA) ont largement bénéficié de la mise au point de méthodes d’enregistrement continu non invasives de la PSA (2). Pour préciser la régulation cardiovasculaire par le SNA, on dispose maintenant d’outils mathématiques permettant l’analyse de la variabilité de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle et l’étude de la balance sympatho-vagale (3, 4). Enfin, on dispose également de tests pharmacologiques permettant, dans certains cas, de préciser la localisation de la lésion et d’aider au diagnostic différentiel de maladies cliniquement proches. Le regain d’intérêt porté à l’exploration du SNA repose sur la démonstration de l’importance des atteintes végétatives, en particulier cardiovasculaires, pour le pronostic de plusieurs affections, comme l’infarctus du myocarde (5, 6) ou la neuropathie autonome cardiaque diabétique (7-10), mais aussi dans la population générale (11, 12). Cette revue a pour objectif de décrire les principales techniques d’exploration cardio-vasculaire du SNA, sachant que les tests physiologiques décrits par Ewing sont toujours réalisés lors d’un bilan de dysautonomie.
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Ending Page	54
Page Count	9
File Format	PDF HTM / HTML
Alternate Webpage(s)	https://www.edimark.fr/Front/frontpost/getfiles/7516.pdf
Language	English
Access Restriction	Open
Content Type	Text
Resource Type	Article