Dor aguda : revisão do diagnóstico de enfermagem em pacientes com infarto agudo do miocárdio

Content Provider	Semantic Scholar
Author	Santos, Sônia Maria Josino Dos
Copyright Year	2014
Abstract	O estudo tem por objetivo revisar o diagnostico de enfermagem (DE) Dor aguda em pacientes hospitalizados com infarto agudo do miocardio (IAM). Estudo metodologico de validacao de diagnosticos de enfermagem, desenvolvido em tres etapas fundamentadas no modelo de Hoskins (1989): analise de conceito de dor aguda, validacao por especialistas e validacao clinica. Na primeira etapa utilizaram-se o modelo de Walker e Avant (2005) e a revisao integrativa conforme Whittemore; Knafl (2005) a partir da busca em periodicos indexados, por meio do acesso nas bases de dados CINHAL, SCOPUS e PUBMED, de estudos publicados sobre dor aguda no infarto agudo do miocardio no periodo de 2006 a 2012. Para a busca nas bases de dados utilizou-se o vocabulario MeSH – Medical Subject Headings of U.S National Library of Medicine e o DeCS – Descritores em Ciencias da Saude em lingua inglesa e espanhola: acute pain; myocardial infarction e dolor agudo, el infarto miocardio. Para a busca nas tres bases de dados e cruzamento dos descritores utilizou-se o operador booliano “AND”. Para ampliar a busca empregou-se o cruzamento: “acute pain” and “myocardial infarction”. Aplicados os criterios de inclusao e exclusao, restaram 29 estudos. Encontraram-se quatro atributos criticos essenciais para a compreensao do conceito dor aguda no infarto agudo do miocardio: qualidade (constrictiva, opressiva, pressao, aperto e peso, sensacao de esmagamento, tipica isquemica, dilacerante e triturante); localizacao (regiao retroesternal, subesternal, toracica, do lado esquerdo do peito, centro do esterno emeio do peito, peito direito); tempo e duracao (inicio subito, prolongada com duracao de 15 a 30 minutos, recorrente e intermitente); irradiacao (pescoco, ombro esquerdo, mandibula, regiao interescapular, braco direito e esquerdo, costas, estomago, abdome, epigastro, pulso braquial e radial esquerdo). Foram identificadas 14 caracteristicas definidoras(CDs) na analise de conceito, das quais oito encontraram correspondencia no DE Dor aguda da NANDA-I. Elaborou-se um instrumento com a definicao construida na analise de conceito, a constante na NANDA-I e as 14 CDs e respectivas definicoes conceituais e referencias empiricas identificadas. Submeteu-se esse instrumento ao crivo de 22 especialistas em terminologias de enfermagem e/ou dor aguda e/ou infarto agudo do miocardio. Dos especialistas (54,54%) optaram pela definicao resultante da analise de conceito. Apos o julgamento, recomenda-se, alem das oito CDs identificadas na NANDA-I, o acrescimo de mais seis CDs ao DE Dor aguda identificadas na analise de conceito: Dispneia; Fraqueza; Fadiga; Nausea; Vomito e Palidez. As 14 CDs analisadas e validadas por especialistas foram testadas na pratica clinica, por meio de um estudo transversal realizado com 125 pacientes com diagnostico de IAM. Os achados mostraram que Relato de dor aguda, Diaforese, Fadiga, Palidez e Fraqueza, sao bons indicadores da ocorrencia do diagnostico de enfermagem Dor aguda no infarto agudo do miocardio. As CDs Pressao sanguinea elevada, Disturbio do sono, Frequencia cardiaca elevada, Frequencia respiratoria elevada, Dispneia, Nausea, Vomito, Ansiedade e Medo nao foram indicadores satisfatorios do diagnostico em estudo. Portanto, cinco CDs demonstraram-se conforme a analise de conceito, validacao por especialistas e validacao clinica, apropriadas para avaliar o DE Dor aguda em pacientes com IAM.
File Format	PDF HTM / HTML
Alternate Webpage(s)	http://www.repositorio.ufc.br/bitstream/riufc/13748/1/2014_tese_smjsantos.pdf
Language	English
Access Restriction	Open
Content Type	Text
Resource Type	Article