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Conduite à tenir devant une suspicion d'ischémie mésentérique aiguë
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Bartholin, Frederique Delabrousse, Éric Destrumelle, Nicolas Capellier, G. |
| Copyright Year | 2001 |
| Abstract | Resume L’ischemie mesenterique aigue est une urgence diagnostique et therapeutique. Sa mortalite reste elevee (30 a 95 %), dependant de l’etiologie et de la rapidite du traitement. Le syndrome d’ischemie aigue mesenterique est accessible a un traitement medical et precede la necrose intestinale, qui, elle, necessite toujours une resection. Quatre etiologies sont decrites : l’embolie arterielle, la thrombose arterielle, la thrombose veineuse et l’ischemie mesenterique aigue non occlusive. L’absence de specificite des signes cliniques impose la realisation d’examens complementaires. La tomodensitometrie abdominale est actuellement l’examen le plus performant. Elle permet un diagnostic differentiel, la recherche de signes directs d’obstruction vasculaire et la mise en evidence d’une souffrance intestinale. Le traitement comporte des mesures de reanimation generale et l’utilisation raisonnee d’amines vasopressives. Le traitement d’un eventuel vasospasme doit etre evalue. Le recours a l’angiographie diagnostique et therapeutique ne doit pas etre systematique. Elle garde sa place lorsque des gestes endovasculaires de desobstruction sont indiques, ou lorsque le bilan tomodensitometrique est negatif, dans un contexte pourtant evocateur d’ischemie mesenterique. La strategie de prise en charge de l’ischemie mesenterique aigue doit etre multidisciplinaire, associant les equipes de radiologie, de chirurgie vasculaire et/ou viscerale et de reanimation. |
| Starting Page | 654 |
| Ending Page | 665 |
| Page Count | 12 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.1016/S1164-6756(01)00177-3 |
| Volume Number | 10 |
| Alternate Webpage(s) | http://www.srlf.org/wp-content/uploads/2015/11/0110-Reanimation-Vol10-N7-p654_665.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://doi.org/10.1016/S1164-6756%2801%2900177-3 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
