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Serologische Marker für einen erhöhten kollagenolytischen Stoffwechsel bei Patienten mit dilatativer Kardiomyopathie
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Fassbach, Michael |
| Copyright Year | 2003 |
| Abstract | Hintergrund und Ziel: Die linksventrikulare (LV) Dilatation und das myokardiale Remodeling sind charakteristische Merkmale fur eine Herzinsuffizienz auf der Grundlage einer dilatativen Kardiomyopathie (DCM). Das interstitielle Kollagen ist fur die LV-Integritat und die Funktion essentiell. Es wird hingegen vermutet, das eine Kollagendegradation durch Kollagenasen (z. B. Matrixmetalloproteinasen (MMP)) zur Ventrikeldilatation beitragt. In der vorliegen Arbeit wurden Serummarker des Kollagenmetabolismus untersucht, mit klinischen Parametern korreliert und auf ihre prognostische Wertigkeit hin untersucht. Methoden und Ergebnisse: Bei 43 Patienten mit DCM und 47 altersentsprechenden Kontrollpersonen wurden zum Zeitpunkt t 0 die Serumspiegel von MMP-1, -3 und -9, dem Inhibitor TIMP-1 sowie der Marker fur die Kollagendegradation (ICTP) und die -synthese (PICP) mittels ELISA beziehungsweise RIA bestimmt. Die DCM-Gruppe wurde nach 25 Monaten (t 1) nach der subjektiven Veranderung des Allgemeinzustandes befragt und in Gruppe A (gebessert/konstant) und B (schwerwiegendes kardiales Ereignis) eingeteilt. Die DCM-Gruppe wies im Vergleich zum Kontrollkollektiv signifikant hohere Serumkonzentrationen fur MMP-1, Gesamt-MMP-9, TIMP-1, den MMP-1-/TIMP-1-Komplex sowie die MMP-1 (frei)/TIMP-1 (frei)-Ratio auf. Ferner war der Abbaumarker ICTP signifikant erhoht. Die Ratio zeigte eine Korrelation mit dem linksventrikularen enddiastolischen Durchmesser [cm/m² Korperoberflache] (r=0,337; p=0,01) und dem Herzindex (CI) (r=0,322; p=0,04). Gruppe B (44%) wies zum Zeitpunkt t 0 signifikant hohere TIMP-1- und PICP-Serumspiegel auf. MMP-1 war in Gruppe B um 55% erhoht, unterschied sich jedoch nicht signifikant. Schlusfolgerung: Serummarker der Kollagendegradation sind bei Patienten mit DCM erhoht und konnten wertvolle Marker fur die Progression der LV-Dilatation sein. Serummarker des Kollagenstoffwechsels unterscheiden sich bei DCM-Patienten in Abhangigkeit von deren Prognose. Bei der DCM liegt ein veranderter Kollagneumsatz und ein pathologisches Remodeling vor. TIMP-1 konnte ein prognostischer Parameter sein. |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://docserv.uni-duesseldorf.de/servlets/DerivateServlet/Derivate-2617/617.pdf |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
