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Description et impact du doppler transcrânien en réanimation chez 152 enfants sans traumatisme crânien
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Rollet-Cohen, Virginie |
| Copyright Year | 2016 |
| Abstract | Contexte : le doppler transcrânien (DTC) permet de detecter une modification de la vascularisation cerebrale au lit du patient. En reanimation pediatrique, son utilisation et son impact en pratique courante sont peu connus. Materiel et Methodes : cette etude prospective et multicentrique a evalue les caracteristiques des patients (0-18ans) non traumatises crânien ayant eu un DTC et son impact d’apres l’operateur. Un questionnaire standardise etait complete pour chaque DTC realise. Les facteurs influencant l’impact diagnostique et therapeutique du DTC etaient identifies. Resultats : 152 enfants ont ete inclus. Le DTC etait realise chez 6.7% des patients admis pendant la periode d’inclusion. 70% des patients presentaient un diagnostic principal neurologique. Le DTC etait realise pour surveillance d’une souffrance neurologique dans 56% des cas. Parmi les anomalies DTC suspectees avant l’examen, l’hypertension intracrânienne etait plus frequemment recherchee par les jeunes operateurs et l’hyperperfusion par les plus experimentes. Une discordance entre l’interpretation des valeurs du DTC et les normes publiees etait retrouvee chez 116 patients (76%). Le DTC avait un impact dans 86% des cas, avec un impact fort dans 64% des cas. L’impact therapeutique etait plus frequent chez les patients presentant une dysfonction hemodynamique (OR 6.4 ; p=0.007) et pour les operateurs peu experimentes (OR 0.39 ; p=0.012). Conclusion : le DTC a un impact important dependant des operateurs et de la gravite des patients. Son interpretation est complexe. L’amelioration de l’usage du DTC est necessaire. |
| Starting Page | 76 |
| Ending Page | 76 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01656387/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |