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Estudio de validación diagnóstica de la escala de Glasgow-Blatchford para la predicción de mortalidad en pacientes con hemorragia digestiva alta en un hospital de Lima, Perú (junio 2012-diciembre 2013)
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Cassana, Alessandra Scialom, Silvia Segura, Eddy R. Chacaltana, Alfonso |
| Copyright Year | 2015 |
| Abstract | espanolAntecedentes y proposito del estudio: la hemorragia digestiva alta es una causa importante de ingreso hospitalario y constituye la principal emergencia gastroenterologica, con una tasa de mortalidad de hasta el 14%. En el Peru no existen estudios sobre el uso de la escala de Glasgow-Blatchford para predecir mortalidad por hemorragia digestiva alta. El objetivo de este estudio es realizar la validacion externa de la escala de Glasgow-Blatchford y establecer su mejor punto de corte para predecir mortalidad por hemorragia digestiva alta en un hospital de Lima, Peru. Metodos: estudio de validacion diagnostica, analitico, longitudinal, de tipo retrospectivo, con datos de pacientes con diagnostico clinico y endoscopico de hemorragia digestiva alta atendidos en la Unidad de Hemorragia Digestiva del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, entre junio de 2012 y diciembre de 2013. Calculamos el area bajo la curva ROC (receiver operating characteristic) de la escala de Glasgow-Blatchford para predecir mortalidad, con un intervalo de confianza al 95%. Resultados: un total de 339 registros fueron analizados. El 57,5% fueron varones y la edad media (desviacion estandar) fue de 67,0 (15,7) anos. La mediana de la escala de Glasgow-Blatchford obtenida en la poblacion fue de 12. El analisis ROC para mortalidad dio un area bajo la curva de 0,59 (IC95% 0,5-0,7). Se estratifico por tipo de hemorragia digestiva alta, obteniendo un area bajo la curva de 0,66 (IC95% 0,53-0,78) para el tipo no variceal. Conclusiones: en la poblacion estudiada, la escala de Glasgow-Blatchford no posee una validez diagnostica adecuada para predecir mortalidad. EnglishBackground and aim: Upper gastrointestinal bleeding is a major cause of hospitalization and the most prevalent emergency worldwide, with a mortality rate of up to 14%. In Peru, there have not been any studies on the use of the Glasgow-Blatchford Scoring System to predict mortality in upper gastrointestinal bleeding. The aim of this study is to perform an external validation of the Glasgow-Blatchford Scoring System and to establish the best cutoff for predicting mortality in upper gastrointestinal bleeding in a hospital of Lima, Peru. Methods: This was a longitudinal, retrospective, analytical validation study, with data from patients with a clinical and endoscopic diagnosis of upper gastrointestinal bleeding treated at the Gastrointestinal Hemorrhage Unit of the Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins between June 2012 and December 2013. We calculated the area under the curve for the receiver operating characteristic of the Glasgow-Blatchford Scoring System to predict mortality with a 95% confidence interval. Results: A total of 339 records were analyzed. 57.5% were male and the mean age (standard deviation) was 67.0 (15.7) years. The median of the Glasgow-Blatchford Scoring System obtained in the population was 12. The ROC analysis for death gave an area under the curve of 0.59 (95% CI 0.5-0.7). Stratifying by type of upper gastrointestinal bleeding resulted in an area under the curve of 0.66 (95% CI 0.53-0.78) for non-variceal type. Conclusions: In this population, the Glasgow-Blatchford Scoring System has no diagnostic validity for predicting mortality. |
| Starting Page | 476 |
| Ending Page | 482 |
| Page Count | 7 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Volume Number | 107 |
| Alternate Webpage(s) | https://repositorioacademico.upc.edu.pe/bitstream/handle/10757/608517/es_original2.pdf?isAllowed=y&sequence=1 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
