Loading...
Please wait, while we are loading the content...
Similar Documents
Radiothérapie stéréotaxique pulmonaire des tumeurs primitives bronchiques : étude de cohorte rétrospective de 136 patients et 156 lésions et impact de la biologie moléculaire
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Suissa, A. |
| Copyright Year | 2016 |
| Abstract | Introduction : la radiotherapie stereotaxique pulmonaire est une alternative therapeutique chez les patients atteints d'un cancer bronchique de stade precoce inoperables et permet une intensification therapeutique chez les patients oligometastatiques. L'objectif de notre etude etait de rechercher les facteurs cliniques, histologiques, moleculaires ou dosimetriques predictifs de rechutes. Materiels et methodes : il s'agit d'une etude retrospective, monocentrique, menee sur une cohorte de patients consecutifs atteints de cancer bronchique primitif et traites par radiotherapie stereotaxique pulmonaire a l'IGR du 11/04/2012 au 18/12/2014. Resultats : 136 patients ont ete inclus, pour un total de 156 lesions (stades I : 66,7%, stades II : 9,6%, stades III : 2,6%, stades IV oligometastatiques : 21,2%). L'âge median au diagnostic etait de 70 ans; l'ITV median de 9cc; la BED mediane de 116Gy. Les taux de CL, CR et CM a 2 ans etaient respectivement de 92,5%, 85,2% et 64,6%. La SG et SSP a 2 ans etaient respectivement de 69,3% et 52,1%. Il existait une association significative en analyse multivariee entre la BED et le risque de RL (HR=5 pour une BED<100, IC95%=[1.1–22], p=0.03); ainsi qu'entre le volume de l'ITV et le risque de RL (HR=4,9 pour un ITV =20cc, IC95%=[1,3-18,5], p=0,02), RR (HR=3,43, IC95%=[1,08-10,9], p=0,04) et RM (HR=4,74, IC95%=[2,09-10,77], p=0,0002). La mutation KRAS sur la lesion traitee etait associee a un risque accru de RR (HR=6,61, IC95%=[1,64-26,62], p=0,008) et RM (HR=3,21, IC95%=[1,05-9,84}, P=0,04), se traduisant par une moins bonne SSP (HR=4,44, IC95%=[1,66-11,88], p=0,003). L'histologie de carcinome a petites cellules etait associee a une moins bonne SG (HR=6,84, IC95%=[1,81-25,93], p=0,005) et SSP (HR=5,88, IC95%=[1,78-19,44], p=0,004). Conclusion : nos resultats suggerent un risque de rechutes accru en cas de BED<100Gy, d'ITV =20cc ou de la presence d'une mutation KRAS sur la lesion traites. |
| Starting Page | 95 |
| Ending Page | 95 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01661021/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
