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Syndrome vertigineux et déficit du canal semi-circulaire postérieur : à propos de 32 cas
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Hautefort, C. Wolff, A. C. Aillagon, L. Domange, Claude Sauvaget, Elisabeth Kania, Romain Herman, P. |
| Copyright Year | 2013 |
| Abstract | But de la présentation.— Apprécier l’efficacité sur les symptômes auditifs et vestibulaires du comblement de déhiscence du canal semi-circulaire supérieur (CSCS) par voie de la fosse cérébrale moyenne. Patients et méthodes.— Étude monocentrique (centre tertiaire) rétrospective (2007—2010) et prospective (2011—2013). Les critères d’inclusion sont : déhiscence CSCS au scanner des rochers en coupes fines avec reconstruction dans l’axe du canal. Recherche de signes cliniques audiologiques : autophonie, acouphènes, pression intra-auriculaire. Recherche de signes cliniques vestibulaires : vertiges, instabilité, oscillopsie, Tullio clinique. Examens complémentaires : potentiels évoqués myogéniques vestibulaires (PEMV) avec recherche de seuil (≤ 80 dB), audiométrie tonale, vidéonystagmographie (VNG) avec épreuve de Tullio. Le traitement était : chirurgie de comblement du CSCS par voie de la fosse cérébrale moyenne. Les critères d’évaluation étaient : évolution des signes cliniques, évolution des seuils audiométriques, variation des seuils de PEMV, VNG. Résultats.— n = 23 patients (26 oreilles) inclus. Suivi : deux à 36 mois (médiane = 12 mois). Aucune cophose postopératoire ou aggravation des troubles de l’équilibre n’ont été constatées. L’évolution des signes cliniques était : autophonie : amélioration (4/5), aggravation (1/5) ; acouphènes : amélioration (13/19) et aggravation (1/19) ; sensation de pression intra-auriculaire : disparition (12/16) ; troubles de l’équilibre : amélioration (18/22) ; oscillopsie : disparition (3/5) ; Tullio clinique : disparition (8/13). L’évolution des seuils audiométriques était : absence de différence significative entre la conduction aérienne (CA) préet postopératoire (p = 0,4) ou la conduction osseuse (CO) préet postopératoire (p = 0,2 Test Wilcoxon). L’évolution du test de Tullio à la VNG était : amélioration (3/10). L’évolution des seuils de PEMV était : normalisation du seuil (8/11), abaissement du seuil (2/11). Conclusion.— Le traitement chirurgical d’une déhiscence du CSCS est efficace sur les signes vestibulaires et les acouphènes. L’amélioration des seuils auditifs est plus aléatoire et n’est donc pas l’objectif de ce type de chirurgie. |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.1016/j.aforl.2013.06.290 |
| Volume Number | 130 |
| Alternate Webpage(s) | https://www.em-consulte.com/showarticlefile/839312/main.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://doi.org/10.1016/j.aforl.2013.06.290 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
