Hypophysite chez un patient traité par duvelisib pour une leucémie lymphoïde chronique – À propos d’un cas clinique

Content Provider	Semantic Scholar
Author	Orioli, Laura Sarti, K. Neste, Evelyne Van Den Maiter, Dominique
Copyright Year	2017
Abstract	Nous decrivons le cas d’un patient de 67 ans, atteint d’une leucemie lymphoide chronique (LLC) et traite depuis 6 mois par duvelisib lorsqu’il presente une alteration severe de l’etat general avec cephalees, hyponatremie et hypoglycemie. Le diagnostic d’insuffisance antehypophysaire complete est pose sur base du bilan hormonal tandis que l’IRM montre un elargissement ainsi qu’un rehaussement homogenes de l’hypophyse compatibles avec une hypophysite. Le duvelisib est immediatement interrompu. L’etat clinique s’ameliore rapidement sous hydrocortisone et hormones thyroidiennes. A 6 mois, le bilan hormonal ainsi que l’IRM sont completement normalises. Malgre l’absence de confirmation histologique, nous retenons le diagnostic d’hypophysite induite par le duvelisib. Le duvelisib est un inhibiteur de la phosphatidyl-inositol 3-kinase recemment propose dans le traitement de la LLC [1] . Il inhibe la voie de signalisation PI3K/AKT/mTOR, stoppant la proliferation des cellules neoplasiques dependant de cette voie mitogenique. Des effets secondaires endocriniens du duvelisib ont deja ete rapportes impliquant la thyroide, les gonades et les surrenales [2] . A notre connaissance, aucun cas d’hypophysite n’a ete rapporte contrairement a d’autres inhibiteurs des points de controles immunitaires [3] .
Starting Page	317
Ending Page	318
Page Count	2
File Format	PDF HTM / HTML
DOI	10.1016/j.ando.2017.07.323
Volume Number	78
Alternate Webpage(s)	https://www.congres-sfe.com/2017/eposters/0536608e-94ca-11e7-a5f1-e8c2100b0703.pdf
Alternate Webpage(s)	https://doi.org/10.1016/j.ando.2017.07.323
Language	English
Access Restriction	Open
Content Type	Text
Resource Type	Article