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Comparaison du coïling standard et du remodelling dans le traitement des anévrismes rompus : analyse dans une série de 768 patients (CLARITY)
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Pierot, Laurent Cognard, C. Anxionnat, René Ricolfi, Frédéric |
| Copyright Year | 2010 |
| Abstract | Objectif.— Les anévrysmes de la face antérieure et antéro-interne de la carotide supraclinoïdienne sont rares, habituellement de petite taille mais ayant un potentiel hémorragique important. Il est important de savoir reconnaître cette nouvelle entité et d'établir une stratégie thérapeutique adaptée. Matériel et méthodes.— Nous avons revu l'observation d'une patiente âgée de 44 ans ayant présentée un syndrome méningé d'installation brutale en rapport avec une hémorragie sousarachnoïdienne grade II de Fisher objectivée sur l'examen TDM. Cette patiente a été explorée par une angiographie conventionnelle puis traitée par voie endovasculaire. Deux contrôles angiographiques ont été réalisés à un mois puis à six mois. Résultats.— L'angiographie conventionnelle a mis en évidence un petit anévrysme mesurant moins de 2 mm de la face antérieure de la carotide supraclinoïdienne gauche. Cet anévrysme a été traité par la mise en place d'un stent Neuroform 4,5 mm × 30 mm. La patiente a reçu du plavix et de l'aspégic pendant trois mois puis de l'aspégic pendant six mois en plus. Un premier contrôle angiographique a été réalisé un mois après montrant un début de réduction d'opacification de cet anévrysme. Six mois après l'anévrysme est complètement exclus de la circulation. Conclusion.— Les « blister-like » anévrysmes sont rares, différentes stratégies thérapeutiques par voie endovasculaire ont été rapportées dans la littérature. Faut-il traiter ces anévrysmes par l'association stenting plus coïling, par un stenting simple ou par double stenting. Laquelle de ces méthodes permet d'éviter la récidive ? |
| Starting Page | 31 |
| Ending Page | 31 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.1016/j.neurad.2010.01.021 |
| Volume Number | 37 |
| Alternate Webpage(s) | http://www.em-consulte.com/showarticlefile/245240/main.pdf |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |