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Étude prospective sur les traumatismes crâniens aux urgences pédiatriques de l’hôpital Robert Debré : épidémiologie, prise en charge, compliance à l’algorithme décisionnel PECARN et évaluation inter-individuelle du score de Glasgow
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Sieng, Sorya |
| Copyright Year | 2014 |
| Abstract | Objectifs : L’evaluation du risque de lesion intracerebrale (LIC) dans les TC mineurs et moderes de l’enfant est difficile. Plusieurs regles de decision existent afin d’evaluer au mieux la gravite des TC et d’optimiser leur prise en charge. Le but etant de limiter au maximum l’irradiation ionisante issue de la realisation des scanner cerebraux (TDMc) inutiles tout en ne passant pas a cote d’une LIC. Le PECARN est une regle tres utilisee pour la prise en charge des TC. L’objectif est de decrire l’epidemiologie des TC chez les enfants, de definir la compliance de l’application du PECARN et d’etudier l’evaluation inter-individuelle du score de Glasgow. Methodes : Une etude prospective descriptive de cohorte a ete realisee en incluant les patients de 0 a 18 ans ayant consulte pour TC aux urgences pediatriques de Robert DEBRE entre janvier et mai 2014. La prise en charge des patients a ete recueillie via un questionnaire et le logiciel UrQual (V5), l’evaluation du score de Glasgow a ete faite par au moins 2 evaluateurs differents et recueilli lors de l’examen clinique initial. Resultats : 106 patients ont ete inclus. Le principal mecanisme des TC est la chute simple. La majorite des patients avait un TC mineur. 15 TDMc ont ete realises (5 seulement etaient pathologiques). Le PECARN a ete suivi dans 75.5 % des cas. L’evaluation du Glasgow est variable selon l’experience de l’evaluateur. Conclusion : La prise en charge des TC mineurs et moderes reste difficile malgre le PECARN et il semble necessaire de chercher des marqueurs objectifs et precoces de risque de lesion intracerebrale afin de limiter les expositions inutiles aux radiations chez les enfants. |
| Starting Page | 50 |
| Ending Page | 50 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01147515/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
