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L'hépatologue et l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) : 20 ans après...
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Pol, Stanislas |
| Copyright Year | 2007 |
| Abstract | Dès le début des années 1980 (premières années de découverte de l’infection par le VIH-sida), l’hépatologue a travaillé en collaboration avec les infectiologues, les internistes et les immunologistes face à des situations cliniques jusque-là inhabituelles. Il a été initialement restreint à la simple description des anomalies anatomopathologiques hépatiques du début des années sida et notamment à l’observation d’une stéatose chez la majorité des malades biopsiés, témoin de la dénutrition de la plupart d’entre eux [1-2]. Ensuite, il a contribué à la description des infections opportunistes hépatiques où la biopsie hépatique par les hépatocultures (ou pour le diagnostic de lymphome) a trouvé tout son pouvoir diagnostique, comme après guerre pour la tuberculose, pour les mycobactérioses, les infections à cytomégalovirus ou les leishmanioses, parfois supérieur à celui des hémocultures ou des cultures de moelle dans le diagnostic des cholestases fébriles [3]. À ces mêmes époques, hépatologues et gastroentérologues ont joint leur expertise autour des cholangiopathies microbiennes du sida, aujourd’hui pratiquement disparues, en dehors des cholangiocarcinomes observés à distance [4]. Les multithérapies antirétrovirales à partir de la fin des années 1990 et l’immunorestauration ont transformé l’histoire naturelle de l’infection VIH avec une réduction significative de la morbidité et de la mortalité, notamment celles liées aux infections opportunistes et aux lymphomes [5]. Malgré cette révolution thérapeutique, la collaboration transdisciplinaire avec les hépatologues s’est maintenue pour 3 raisons principales. |
| Starting Page | 875 |
| Ending Page | 877 |
| Page Count | 3 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.1016/S0399-8320(07)73983-0 |
| Volume Number | 31 |
| Alternate Webpage(s) | https://www.em-consulte.com/showarticlefile/132423/index.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://doi.org/10.1016/S0399-8320%2807%2973983-0 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
