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Étude rétrospective de l’utilisation des filtres caves dans le service de médecine vasculaire au CHU de Grenoble de 2003 à 2007
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Verdillon, S. Seinturier, Christophe Thony, Frédéric Blaise, Sophie Imbert, Bernard Bosson, Jean Luc Pernod, Gilles Carpentier, P. |
| Copyright Year | 2009 |
| Abstract | Résultats.— On retrouve une prise de neuroleptiques pour 2,3 % de l’ensemble de la population Optimev. En analyse univariée, la prévalence de TVP distale est du même ordre avec ou sans neuroleptique, alors que la prévalence de MTE sévère est significativement supérieure (27 % vs 12 %, p = 0,01). Pour la MTE sévère, on retrouve en analyse multivariée un odds-ratio de 2,9 (IC 95 % = 1,4—6,1, p = 0,005) pour la prise de neuroleptique. Les autres facteurs de risque statistiquement significatifs, dans cette population de moins de 50 ans, sont classiquement le cancer (OR = 1,9), les ATCD personnels de MTE (OR = 2,1), les ATCD familiaux de MTE (OR = 1,5), un plâtre aux MI (OR = 2,4), le sexe masculin (OR = 3,1) et la contraception orale (OR = 5,2). La même analyse chez les sujets de plus de 50 ans ne retrouve pas de lien significatif entre MTE et neuroleptiques. On peut calculer que la prise de neuroleptique pour un patient de 25 ans induit un risque MTE identique au risque MTE d’un patient de 75 ans. Ces données confirment le rôle thrombogène des neuroleptiques qui apparaissent comme un facteur de risque majeur de MTE sévère chez le sujet jeune du même ordre que la prise de contraception orale. Ceci peut être lié à l’utilisation chez le sujet jeune d’associations de neuroleptiques à des posologies élevées. On ne peut pas toutefois exclure un biais dû à une meilleure identification lors de l’interrogatoire de la prise de neuroleptique chez les sujets jeunes. Conclusion.— Les neuroleptiques semblent induire chez le sujet de moins de 50 ans un risque MTE similaire à celui des sujets âgés aussi bien en termes de formes cliniques (TVP proximale et EP) que de forte prévalence. La recherche de ce facteur de risque, iatrogène et potentiellement réversible, doit faire partie systématique de l’interrogatoire en médecine vasculaire, en particulier du sujet jeune. |
| Starting Page | 125 |
| Ending Page | 125 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.1016/j.jmv.2008.12.158 |
| Alternate Webpage(s) | http://www.em-consulte.com/showarticlefile/202553/main.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://www.em-consulte.com/showarticlefile/202553/main.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://www.em-consulte.com/showarticlefile/202554/main.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://doi.org/10.1016/j.jmv.2008.12.158 |
| Volume Number | 34 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
