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Uso de beta bloqueantes en el peri operatorio de Cirugía Vascular Mayor.
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Khon, Wolf Eduardo Fortunato, Juan Antonio Riva |
| Copyright Year | 2004 |
| Abstract | Los pacientes con enfermedad vascular periferica que deben ser operados presentan un elevado riesgo de sufrir complicaciones cardiacas. Dentro de las estrategias medicas para reducirlo, la utilizacion de beta (b ) bloqueantes parece ocupar un lugar fundamental. El objetivo fue realizar una revision de la utilizacion de b bloqueantes como cardioprotectores en el peri operatorio de cirugia vascular mayor. La busqueda se realizo a traves de la base de datos Medline, seleccionando articulos originales y revisiones hasta el ano 1996. El motivo central del estudio fue el impacto de los betabloqueantes en cirugias de la aorta abdominal, endarterectomia carotidea y revascularizacion infrainguinal. Concluimos que los b bloqueantes son utiles en reducir la morbimortalidad de causa cardiaca en este tipo de cirugias, cuando se seleccionan adecuadamente los pacientes. Los que obtienen el mayor beneficio son aquellos de riesgo intermedio y los de elevado riesgo con test funcionales negativos. Deben comenzarse a utilizar por lo menos una semana antes y continuarlos un mes despues de la cirugia. El control debe realizarse a traves de la frecuencia cardiaca, logrando que esta llegue a65 cpm. Las complicaciones son poco frecuentes incluso en pacientes con contraindicaciones relativas. Patients who present to peripheral vascular surgery, are at high risk of cardiac complications. Among other strategies, there is evidence to show the value of beta-blocker therapy in these patients. The objective of this study was to make a review of the benefit of perioperative beta blockade in major vascular surgery. The strategy of searching was the use of MEDLINE database, choosen original articles and reviews until 1996. We point out the use and efectiveness of beta-blockers in aortic abdominal surgery, carotid artery endarterectomy and bypass of the lower limbs. The conclusion of this study was that, in selected patients the treatment with beta-blockers is useful in reducing morbidity and mortality of perioperative cardiac events in those surgeries. Best benefits are obtained in patients who are at medium risk and in high risk patients with negative functional tests. The efficacy of this treatment is when is started at least one week before the surgery, and is prolonged one month after it. The aim of the therapy is to obtain a cardiac frequency of 65 bpm. The treatment has low incidence of complications, even in patients with relative contraindication of beta-blocker therapy. Os pacientes com doencas vascular periferica que devem ser operados apresentam um elevado risco de sofrer complicacoes cardiacas. Dentro das estrategias medicas para reduzirlas, a utilizacao de B bloqueadores parece ocupar um lugar fundamental. O objetivo foi realizar uma revisao da utilizacao de beta bloqueadores como cardioprotetores no peri operatorio de cirurgias vasculares maiores. A busca se realizou atraves da base de dados Medline, selecionando artigos originais e revisoes ate o ano de 1996. O motivo central do estudo foi o impacto dos B bloqueadores em cirurgias da aorta abdominal, endarterectomia de carotida e revascularizacao infra inguinal. Concluimos que os B bloqueadores sao uteis em redusir a morbimortalidade de causa cardiaca neste tipo de cirurgia, quando se selecionam adequadamente os pacientes. Os que obtem o maior beneficio sao aqueles de risco intermediario e os de elevado risco com testes funcionais negativos. Deve-se iniciar o uso pelo menos uma semana antes e estender por ate um mes apos a cirurgia. O controle deve ser realizado atraves da frequencia cardiaca, fazendo com que esta chegue ate 65 bpm. As complicacoes sao pouco frequentes inclusive em pacientes com contraindicacoes relativas. |
| Starting Page | 16 |
| Ending Page | 25 |
| Page Count | 10 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Volume Number | 19 |
| Alternate Webpage(s) | http://www.scielo.edu.uy/pdf/aar/v19n2/betabloq.pdf |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
