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Facteurs prédictifs d'apnées obstructives du sommeil chez des patients diabétiques et/ou obèses. A propos de 161 observations
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Dantelle, P. |
| Copyright Year | 2011 |
| Abstract | Introduction : Les apnees obstructives du sommeil sont devenues un probleme de sante publique, en raison tout d'abord de leur incidence (5% de la population generale et jusqu'a 50% des sujets presentant une obesite severe) mais egalement en raison du risque metabolique et cardiovasculaire qui leur est associe. Au dela du poids, la repartition corporelle de la masse grasse (MG) semble etre un determinant important pour predire l'existence et la severite d'apnees obstructives du sommeil.Methodes : Nous avons etudie la composition corporelle par mesures anthropometriques et absorptiometrie biphotonique (DEXA) chez 161 sujets (49 hommes et 112 femmes) obeses et / ou diabetiques, ayant egalement beneficie d'un depistage d'apnees du sommeil par polygraphie ventilatoire dans le service de diabetologie, maladies metaboliques et nutrition du CHU de Nancy.Resultats : L'analyse bivariee des parametres clinico-biologiques revelent que l'IAH (indice d'apnee-hypopnee) est significativement correle au tour de cou, tour de taille (uniquement chez les femmes) a l'existence d'un diabete de type 2, a l'HTA, a l'âge, au sexe masculin mais pas a l'IMC. L'analyse bivariee de la composition corporelle revele que l'IAH est significativement correle a la MG abdominale et au rapport MG abdominale / MG des membres inferieurs chez les femmes et significativement correle a la MG abdominale ainsi qu'a la MG du corps entier chez les hommes. En analyse multivariee, l'IAH est independamment correle chez les femmes a l'âge, al'existence d'un diabete de type 2, au tour de taille, a l'IMC, a la MG abdominale et aurapport MG abdominale / MG des membres inferieurs et chez les hommes a l'âge, au tour de taille, a la MG abdominale et au rapport MG totale / masse totale. En revanche, il nexiste pas de correlation entre IAH et MG cervicale ou le tour de cou, chez les hommes comme chez les femmes.Conclusion : L'obesite androide est un meilleur facteur predictif d'apnees obstructives du sommeil que la MG totale alors qu'il n'existe pas de correlation entre IAH et MGoropharyngee, MG cervicale ou tour de cou. La MG abdominale est tres certainementimpliquee dans physiopathologie des apnees obstructives du sommeil. Si le depistage doit etre systematique dans les sous-populations d'obeses severes du fait de sa forte prevalence, le depistage doit aussi etre propose aux sujets en surpoids ou presentantune obesite plus moderee, si celle-ci est abdominale. L'existence d'une correlationsignificative et independante entre IAH et diabete de type 2 incite egalement au depistage chez les sujets diabetiques |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01732802/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
