Infections ostéo-articulaires des pieds sur plaies chroniques : étude de l’écologie bactérienne de la cohorte de 166 prélèvements du centre de cicatrisation de l’hôpital de Libourne

Content Provider	Semantic Scholar
Author	Bas, Marie Le
Copyright Year	2016
Abstract	Objectifs : La prise en charge des osteites des pieds sur plaie chronique, chez les diabetiques, est parfaitement codifiee mais on ne dispose pas de donnees fiables sur l'ecologie bacterienne des patients indemnes de diabete. Methode : Nous avons realise une etude descriptive retrospective de l'ecologie bacterienne sur l'ensemble des patients se presentant au centre de cicatrisation de Libourne et presentant une suspicion d'osteite du pied, entre juin 2013 et juillet 2016. Nous avons analyse leurs caracteristiques ainsi que le resultat bacteriologique de leur prelevement osseux realise au bloc operatoire et selon une technique de biopsie percutanee au travers de la plaie au lit du malade. Resultats : L'ecologie bacterienne de notre cohorte de 166 prelevements semble proche de celle observee sur les populations de patients diabetiques avec une proportion majoritaire de BGN (dont les enterobacteries 49,3%) et de S. aureus (50%). Il ne semble pas exister de difference significative entre celle des patients diabetiques et non diabetiques. Les biopsies percutanees au travers de la plaie retrouvent une proportion plus importante de germes par prelevement (2 germes ; p = 0,005) ainsi qu'une quantite moindre de resultats steriles (4,8% ; p = 0,038) et presentent davantage d'enterobacteries (63,5% ; p = 0,027) ou d'enterocoques (20,6% ; p = 0,099) que les biopsies standards. Conclusion : Les recommandations sur l'OPD semblent pouvoir etre appliquees aux autres osteites et en particulier aux non diabetiques. La biopsie osseuse au bloc reste la reference et doit etre a privilegier.
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Page Count	1
File Format	PDF HTM / HTML
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Language	English
Access Restriction	Open
Content Type	Text
Resource Type	Article