Colecistectomía laparoscópica y sus complicaciones: nuestra experiencia en nueve años

Content Provider	Semantic Scholar
Author	Bueno, J. Toledano Serralta, Alfonso S. Planells, Manuel Pous, Stéphane Ballester, C. Ibáñez, Fabián Rodero, Dolores
Copyright Year	2001
Abstract	Resumen Introduccion Analizamos nuestra experiencia de 9 anos en colecistectomia laparoscopica (CL) y sus complicaciones, sobre todo las originadas sobre la via biliar. Material y metodo Revision de 1.061 CL en el ambito de la cirugia programada, excluyendo las intervenidas por colecistitis aguda o en el contexto de coledocolitiasis. Seguimos la clasificacion de complicaciones segun la escala de Clavien y la de lesiones de la via biliar pancreatica (LVBP), segun la escala de Bismuth modificada por Strasberg. Resultados Se realizo colangiografia intraoperatoria (CIO) en el 20,4% de los casos. El tiempo quirurgico medio fue de 64,9 ± 33,9 min. La tasa de conversion fue del 5,18%. La estancia media postoperatoria fue de 2,88 ± 3,32 dias. Se detectaron 5 casos de coledocolitiasis residual (0,47%). Se produjeron complicaciones en un 9,23%, encontrando 57 casos de grado I, 14 de grado IIa, 25 de grado IIb y dos de grado IV. Se encontraron 14 casos de LVBP (1,31%): 11 casos tipo A, un caso tipo D y 2 casos tipo e2. Requirieron cirugia 8 casos: una seccion parcial de coledoco, una estenosis del conducto hepatico por clipaje y una seccion total del conducto hepatico, practicandose cirugia derivativa biliar, y cinco colecciones biliares intraabdominales que se drenaron con tubo en “T”. Conclusiones Durante la CL pueden surgir complicaciones biliares de dificil manejo y alta morbilidad. La alteracion anatomica del area de diseccion debido en gran parte a un proceso colecistitico antiguo diferido, y la defectuosa exposicion del triangulo de Calot ejercen un papel importante en la etiopatogenia de las LVBP. La influencia de la curva de aprendizaje sobre las mismas no se demuestra en nuestro estudio.
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Ending Page	472
Page Count	6
File Format	PDF HTM / HTML
DOI	10.1016/S0009-739X(01)71784-8
Volume Number	69
Alternate Webpage(s)	https://www.elsevier.es/index.php?p=revista&pRevista=pdf-simple&pii=S0009739X01717848
Alternate Webpage(s)	https://doi.org/10.1016/S0009-739X%2801%2971784-8
Language	English
Access Restriction	Open
Content Type	Text
Resource Type	Article