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Tratamiento quirúrgico de la recidiva local del cáncer de recto
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Bannura, C. Guillermo Barrera, E. Alejandro Melo, L. Carlos Contreras, P. Jaime Soto, C. Daniel |
| Copyright Year | 2003 |
| Abstract | Se presenta la experiencia en el tratamiento quirurgico de 15 pacientes reintervenidos por una recidiva local (RL) luego de cirugia radical exclusiva por un cancer de recto avanzado. Se trata de 7 hombres y 8 mujeres con un promedio de edad de 58 anos (extremos 39-75), sometidos previamente a una reseccion anterior (n= 7), reseccion abdominoperineal (RAP)(n= 4) y exenteracion posterior (n= 4). El periodo de latencia entre la intervencion original y la reintervencion por una RL fue ne promedio 32 meses (extremos 10-108), un tercio de ellos con mas de 48 meses de seguimiento. Las principales formas clinicas de presentacion de la RL fueron la masa tumoral en el perine en 5 casos, estenosis con masa rectal en 4 y obstruccion intestinal en 2. Los examenes preoperatorios mas relevantes para el diagnostico de la RL fueron la tomografia de abdomen y pelvis en 11 casos y la elevacion del CEA en 7. Las intervenciones realizadas fueron resecciones ampliadas en 7 pacientes, exenteracion pelvica total en uno, RAP en 2, reseccion local del perine mas colpectomia en 2 casos y solo laparotomia exploradora en 3. La cirugia de rescate efectuada tuvo caracter paliativo en 9 y curativo en 6. Hubo 12 complicaciones mayores en 8 pacientes y se reoperan 3, sin mortalidad operatoria. La sobrevida cruda a 5 anos es del 33 por ciento y al corte del estudio hay tres pacientes vivos con 48, 92 y 120 meses de seguimiento, respectivamente. La reseccion quirurgica radical es el tratamiento de eleccion de la RL luego de cirugia con intencion curativa del cancer del recto, ofrece la mejor paliacion posible, prolonga la sobrevida e icluso logra la curacion en un porcentaje significativo de los pacientes. |
| Starting Page | 560 |
| Ending Page | 566 |
| Page Count | 7 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Volume Number | 55 |
| Alternate Webpage(s) | http://www.cirujanosdechile.cl/revista_anteriores/PDF%20Cirujanos%202003_06/Rev.Cir.6.03.(03).AV.pdf |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
