Manejo del anclaje farmacológico en ortodoncia mediante el uso de osteoprotegerina y zoledronato en un modelo de movimiento dentario en rata

Content Provider	Semantic Scholar
Author	Gonzalez, Felipe
Copyright Year	2016
Abstract	Los mecanismos celulares involucrados en el movimiento dentario todavia no han sido esclarecidos en su totalidad, aunque se acepta con caracter general que son los mismos que regulan la remodelacion osea que se observa tras la aplicacion de fuerzas mecanicas (Yokoya y Cols., 1997). En la practica asistencial ortodoncica, se producen situaciones en las cuales, por la complejidad del caso o a las caracteristicas del paciente, se requieren unas condiciones especiales de anclaje, dificiles de conseguir a pesar de la eficacia de las nuevas tecnicas ortodoncicas disponibles. En estos casos la posibilidad de actuar directamente sobre la actividad de los osteoclastos alterando el turn-over del hueso podria ser una estrategia de actuacion altamente beneficiosa, reduciendo el tiempo de tratamiento, aumentando su efectividad, mejorando el confort del paciente y optimizando los resultados conseguidos (Rody y Cols., 2001). A este respecto existen diferentes farmacos capaces de alterar el ciclo de remodelacion osea y que, por tanto, podrian ser utilizadas para modificar la repuesta del movimiento dentario tal y como se ha demostrado en diferentes modelos experimentales (Liu y Cols., 2004; de Carlos y Cols., 2006, 2007; Karras y Cols., 2009; Ortega y Cols., 2012; Yabumoto y Cols., 2013; Fernandez-Gonzalez y Cols., 2015). Entre las sustancias susceptibles de modificar la funcion de los osteoclastos se encuentran los bisfosfonatos (BFs), los antiinflamatorios y otro tipo de moleculas (Oms), que ya han sido empleadas para prevenir la perdida de anclaje en el campo de la ortodoncia (de Carlos y Cols., 2006, 2007; Karras y Cols., 2009; Ortega y Cols., 2012; Yabumoto y Cols., 2013). Por otra parte, recientes investigaciones sugieren que algunos moduladores biologicos capaces de producir la inhibicion de la actividad del osteoclasto, tambien se podrian utilizar para solucionar este tipo de problemas. Las moleculas utilizadas en el ambito ortodoncico para interferir en el proceso de remodelacion osea y, consecuentemente, intervenir sobre el movimiento dentario comprenden los BFs, farmacos antiinflamatorios o la osteoprotegerina (OPG), entre otras. Tanto los BFs como la OPG se emplean actualmente en el tratamiento de diversas patologias como la osteoporosis, la enfermedad de Paget o las metastasis oseas; su mecanismo de actuacion es la inhibicion de la actividad osteoclastica, lo que lleva a una disminucion de la reabsorcion osea (Simonet y Cols., 1997; Keles y Cols., 2007). En el ambito odontologico se ha evaluado la posible utilizacion de este tipo de sustancias debido a sus propiedades biologicas. Asi, se han usado en varios modelos experimentales con el fin de tratar la periodontitis en ratas (Killeen y Cols., 2012), mejorar la estabilidad de los microtornillos (Wermelin y Cols., 2008), evitar la recidiva post-tratamiento ortodoncico (Ozturk y Cols., 2011, 2012), disminuir las reabsorciones radiculares (Sirisoontorn y Cols., 2012) o prevenir la perdida de anclaje en ortodoncia (Ortega y Cols., 2012; Dunn y Cols., 2007). La aplicacion local de estas moleculas en la zona adyacente a los dientes previstos para el anclaje, puede dotar al profesional de la odontologia de nuevos tratamientos farmacologicos para prevenir el movimiento dentario indeseado dando lugar a actuaciones ortodoncicas menos complicadas y mas saludables (Schneider y Cols., 2015; Li y Tang, 2009). El presente trabajo de tesis doctoral se diseno para analizar los efectos de la aplicacion local de zoledronato (un BP ampliamente utilizado en medicina) y de la OPG en la prevencion de los movimientos dentarios en un modelo de movimiento dentario en rata, utilizando criterios radiologicos, odontologicos y estructurales. La memoria que se presenta es el compendio de tres publicaciones en revistas internacionales en las que se realiza una amplia revision sobre el anclaje en ortodoncia (Articulo 1), el efecto sobre la reabsorcion osea de la OPG (Articulo 2) y el analisis comparativo de los efectos sobre el movimiento dentario inducido del zoledronato y la OPG. La memoria recoge, igualmente, los resultados de esta linea de investigacion presentados en diversos congresos nacionales.
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File Format	PDF HTM / HTML
DOI	10.18002/10612/5760
Alternate Webpage(s)	https://buleria.unileon.es/bitstream/handle/10612/5760/Tesis%20Felipe%20Fern%C3%A1ndez.pdf?sequence=1
Alternate Webpage(s)	https://doi.org/10.18002/10612%2F5760
Language	English
Access Restriction	Open
Content Type	Text
Resource Type	Article