Desafios na implantação da sistematização da assistência de enfermagem nos setores de urgência

Content Provider	Semantic Scholar
Author	Beraldo, Regina Alba Silveira Souza, Nilzemar Ribeiro De
Copyright Year	2015
Abstract	Objective: to identify the challenges faced by nurses in implementing the systematization of nursing care in emergency departments. Method: this descriptive, qualitative study was conducted with 19 nurses in a general hospital in Minas Gerais, employing semi-structured interviews and thematic analysis. Data collection took place in January 2013. The study project was approved by the Ethics Research Committee, CAAE 11999612.0.0000.5112. Results: we highlight: high turnover and patient demand; bureaucratic tasks; need for quick decision-making; lack of technical preparation; inadequate staffing; work overload; and lack of vision and appreciation by the multidisciplinary team. Conclusion: nurses consider the SNC to be a tool which promotes the professional valorization of nurses and facilitates the process of providing systematic, qualified and humanized care, focusing on meeting patients' individual needs, and emphasize the need for its improvement in their field of work. Descriptors: Systematization; Nursing; Urgency and Emergency. RESUMEN Objetivo: identificar los desafíos enfrentados por los enfermeros en la implantación de la sistematización de la asistencia de enfermería en departamentos de emergencia. Método: estudio descriptivo, cualitativo con 19 enfermeras de un hospital general de Minas Gerais, realizado a través de entrevistas semiestructuradas y análisis temático. La recolección de datos se llevó a cabo en enero de 2013. El proyecto del estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación, CAAE 11999612.0.0000.5112. Resultados: se destacan: la alta rotación y demanda de pacientes; la actividad burocrática; la necesidad de toma de decisiones rápida; la falta de preparación técnica; el inadecuado dimensionamiento de profesionales; la sobrecarga de trabajo; y falta de visión y apreciación por parte del equipo multidisciplinario. Conclusión: las enfermeras reconocen la SAE como una herramienta de valorización, que facilita el proceso de asistencia sistemática, calificada, humana y centrada en las necesidades individuales de los pacientes. Además, resaltan la necesidad de perfeccionarse. Descriptores: Sistematización; Enfermería; Urgencia y Emergencia. Enfermeira, Professora Doutora em Enfermagem, Faculdade de Enfermagem de Passos/FESP/MG/Brasil. Passos (MG), Brasil. E-mail: nilzemar.souza@fespmg.edu.br Enfermeira, Assistencial da Santa Casa de Misericórdia de Passos, Especialista Enfermagem em Urgência e Emergência Fundação de Ensino Superior de Passos/MG. Passos (MG), Brasil. E-mail: re_aberaldo@yahoo.com.br ARTIGO ORIGINAL Beraldo RAS, Souza NR de. Desafios na implantação da sistematização da... Português/Inglês Rev enferm UFPE on line., Recife, 9(5):7773-80, maio., 2015 7776 ISSN: 1981-8963 DOI: 10.5205/reuol.6121-57155-1-ED.0905201505 Vivenciamos uma era em que a evolução tecnológica é muito rápida, exigindo dos profissionais uma busca constante do conhecimento. Com isso, o enfermeiro, profissional que atua com o cuidar, deve buscar o conhecimento e a qualificação para possibilitar melhorias na aplicação dos conhecimentos técnico-científicos e no uso da metodologia de assistência de enfermagem de forma sistematizada para alcançar o cuidado com qualidade e eficiência para o cliente. Os serviços de emergência hospitalar podem ser considerados como uma das áreas de maior complexidade da assistência dentro do hospital, com maior fluxo de atividades de profissionais e necessidades dos usuários. Uma área onde são exigidos uma assistência imediata, eficiente e de amplo conhecimento técnico, habilidade profissional e o emprego de recursos tecnológicos. A enfermagem é uma ciência que se aprimora constantemente e a sistematização da assistência de enfermagem (SAE) possibilita que o enfermeiro desenvolva e aplique seus conhecimentos visando uma assistência de qualidade. O enfermeiro presta assistência em setores considerados desgastantes, tanto pela carga de trabalho, como pelas especificidades das tarefas. Nesse panorama, encontram-se a Unidade de Urgência e Emergência e a Unidade de Terapia Intensiva (UTI), que são unidades apropriadas para o atendimento a pacientes com afecções agudas específicas e que exigem o trabalho de uma equipe especializada. Nestas unidades há uma alta rotatividade de cliente, o que exige dos profissionais uma assistência rápida, com resolutividade. A SAE possibilita uma avaliação das reais necessidades do paciente, promovendo um cuidar com qualidade.2 A SAE é uma metodologia de organização, planejamento e execução de ações sistematizadas que são realizadas pela equipe durante o período em que o cliente se encontra sob a assistência de enfermagem.3 A resolução 358/2009 do COFEN dispõe sobre a SAE e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de enfermagem. De acordo com essa resolução, a SAE é uma atividade privativa do enfermeiro e organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes: coleta de dados de enfermagem (ou histórico de enfermagem), diagnóstico de enfermagem, planejamento de enfermagem, implementação e avaliação de enfermagem. A SAE tem demonstrado potencialidades e dificuldades nos serviços de saúde, uma vez que faz parte da reorganização e da sistematização das práticas em saúde. Há algumas dificuldades como: a fundamentação científica insuficiente por parte dos enfermeiros para fazer as prescrições; o déficit de conhecimento sobre o exame físico e o raciocínio clínico; a demanda de serviços em detrimento à qualidade do cuidado prestado, priorizando o cuidar com quantidade; a redução no número de enfermeiros, que acarreta uma sobrecarga das funções e uma desvalorização da sistematização da assistência por parte dos próprios enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem. Tais dificuldades podem consideradas como pontos para reflexão no contexto em si. Identificar as dificuldades dos profissionais em relação à sistematização da assistência de enfermagem é de suma importância tanto para a adesão dos enfermeiros quanto para a adesão de membros da equipe de enfermagem e da equipe multiprofissional, para que se tenha o aprimoramento da SAE no âmbito do sistema de saúde, garantindo assim uma assistência qualificada, humanizada e centrada nas necessidades individuais do cliente. ● Identificar os desafios enfrentados pelos enfermeiros na implantação da SAE nos setores de urgência. Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado em um hospital geral em um município do interior de Minas Gerais, abrangendo os setores de urgência/emergência e UTI. Trata-se de um hospital regional de caráter filantrópico.70% dos seus pacientes são atendidos pelo Sistema Único de Saúde e o hospital atende toda a população do sudoeste de Minas Gerais. Por possuir um corpo clínico altamente especializado e equipamentos modernos, ele consolidou-se como um importante polo de atendimento à saúde. A população da pesquisa constitui-se de 22 enfermeiros que atuam nestes setores. No entanto, a amostra final foi composta por 19 sujeitos, já que dois enfermeiros recusaram participar da pesquisa e um enfermeiro encontrava-se em período de férias no momento da coleta de dados. A coleta de dados foi realizada por meio de formulário semiestruturado construído com base na literatura publicada sobre o assunto. MÉTODO OBJETIVO INTRODUÇÃO Beraldo RAS, Souza NR de. Desafios na implantação da sistematização da... Português/Inglês Rev enferm UFPE on line., Recife, 9(5):7773-80, maio., 2015 7777 ISSN: 1981-8963 DOI: 10.5205/reuol.6121-57155-1-ED.0905201505 O formulário foi aplicado pelas próprias pesquisadoras no período de janeiro a fevereiro de 2013. As entrevistas foram préagendadas de acordo com a disponibilidade dos participantes, gravadas e posteriormente transcritas na íntegra. Após esta etapa, as falas foram identificas, lidas, relidas sublinhadas e analisadas por meio da técnica de análise temática. Para tabulação das características e da experiência dos enfermeiros, foi utilizado o software Microsoft Excel 2007. Os resultados foram expressos na forma de valores absolutos e percentuais. Antes de iniciar a coleta de dados, solicitou-se a assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido pelos participantes para a realização da pesquisa. Os participantes foram esclarecidos quanto aos objetivos e propósitos do estudo, assegurados quanto ao sigilo e anonimato em relação à divulgação das informações fornecidas e recordados sobre sua liberdade de deixar de participar da pesquisa a qualquer momento, se assim desejassem. A pesquisa foi avaliada pelo Comitê de Ética da Instituição pesquisada, recebendo parecer favorável. Em seguida, o projeto foi encaminhado ao Comitê de Ética em Pesquisa da FESP/UEMG, do qual também obteve parecer favorável (n 199.917 e CAAE n 11999612.0.0000.5112).  Características dos Enfermeiros e
Starting Page	7773
Ending Page	7780
Page Count	8
File Format	PDF HTM / HTML
DOI	10.5205/1981-8963-v9i5a10524p7773-7780-2015
Volume Number	9
Alternate Webpage(s)	https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/download/10524/11416
Alternate Webpage(s)	https://doi.org/10.5205/1981-8963-v9i5a10524p7773-7780-2015
Language	English
Access Restriction	Open
Content Type	Text
Resource Type	Article