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Bactérias Gram-negativas Isoladas Em Uma Unidade De Terapia Intensiva De Um Hospital Escola De Goiânia
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Cardoso, Alessandra Marques |
| Copyright Year | 2008 |
| Abstract | As infeccoes hospitalares representam um agravo de grande significado epidemiologico tanto no contexto de Saude Publica como no da assistencia hospitalar. Elas elevam as taxas de morbimortalidade, ampliam o tempo de permanencia dos pacientes no hospital e, consequentemente, oneram os custos do tratamento e tem consequencias irreparaveis, seja do ponto de vista humano, economico ou social. As Unidades de Terapia Intensiva sao setores onde os indices de infeccao hospitalar podem ser mais elevados, o que geralmente resulta da interacao entre microrganismos, meio ambiente e deficiencia dos fatores de defesa dos pacientes. As superficies inanimadas de um hospital podem servir como reservatorio e fonte de bacterias potencialmente patogenicas. Em razao disso, este trabalho teve como objetivo isolar e identificar bastonetes Gram-negativos de amostras oriundas de bandejas, camas e equipos de soro de uma Unidade de Terapia Intensiva, estabelecer a frequencia, o percentual e o perfil de suscetibilidade in vitro dos isolados ante oito antimicrobianos mais empregados no tratamento de infeccoes causadas por bastonetes Gram-negativos, de acordo com a localizacao e a gravidade da infeccao. A coleta de 599 amostras de superficies inanimadas foi realizada em uma UTI de um hospital-escola de Goiânia (GO), no periodo compreendido entre abril de 2003 e abril de 2004. O projeto foi submetido a avaliacao da Comissao de Etica e Pesquisa e recebeu parecer favoravel. Swabs umedecidos em solucao salina a 0,85% esterilizada foram friccionados sobre bandejas de aco inoxidavel, grades laterais de camas e equipos de soro utilizados pelos pacientes e, em seguida, inoculados em caldo Brain Heart Infusion (BHI) e incubados a 37°C por 72 horas. Observando-se a turvacao do caldo BHI, 25 microlitros foram inoculados com alca bacteriologica em agar MacConkey. As placas semeadas foram incubadas a 37°C por 24 a 48 horas. As colonias desenvolvidas foram submetidas a observacoes macroscopicas, microscopicas (Gram) e identificacao bioquimica. O perfil de suscetibilidade dos microrganismos isolados foi determinado pelo metodo de difusao em disco (Kirby-Bauer), de acordo com as recomendacoes do NCCLS, tendo sido realizados testes com gentamicina, amicacina, ceftazidima, amoxicilina associada ao acido clavulânico, cloranfenicol, sulfametoxazol-trimetoprim, ciprofloxacina e imipenem. Em 119 (43,3%) das 275 amostras obtidas de bandejas, foram detectados bastonetes Gram-negativos, entre os quais 111 foram identificados: 49 (44,1%) enterobacterias e 62 (55,9%) nao-fermentadores. Das 275 amostras obtidas de camas, 125 (45,5%) apresentaram crescimento de bastonetes Gram-negativos, dos quais 118 foram identificados: 47 (39,8%) enterobacterias e 71 (60,2%) nao-fermentadores. Entre as 49 amostras de equipos de soro, 11 (22,4%) apresentaram crescimento de bastonetes Gram-negativos, que foram assim identificados: quatro (36,4%) enterobacterias e sete (63,6%) nao-fermentadores. Pseudomonas aeruginosa foi encontrada em 131 (21,9%) das 599 superficies inanimadas avaliadas, sendo isoladas em 21,1%, 24,4% e 12,2% das amostras de bandejas, camas e equipos de soro, respectivamente. A maioria das bacterias isoladas apresentou resistencia aos antimicrobianos tradicionalmente ativos e comumente utilizados na pratica medica, como amoxicilina associada ao acido clavulânico, ceftazidima, gentamicina, amicacina e ciprofloxacina. Imipenem foi considerado o antimicrobiano de maior atividade in vitro . Os resultados forneceram contribuicoes importantes, sobretudo porque indicam a necessidade de limpeza das superficies inanimadas no ambiente hospitalar. Com a verificacao da resistencia das bacterias Gram-negativas aos agentes antimicrobianos, procedimentos basicos de higiene e limpeza sao importantes para a reducao dos indices de infeccao hospitalar nas Unidades de Terapia Intensiva. |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.5216/rpt.v34i3.3439 |
| Volume Number | 34 |
| Alternate Webpage(s) | https://www.revistas.ufg.br/iptsp/article/download/3439/3303 |
| Alternate Webpage(s) | https://doi.org/10.5216/rpt.v34i3.3439 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
