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Prévention du paludisme chez la femme enceinte infectée par le VIH
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Denoeud-Ndam, Lise |
| Copyright Year | 2013 |
| Abstract | Chez la femme enceinte seropositive, deux strategies preventives du paludisme sont recommandees : soit une prophylaxie par cotrimoxazole (CTX) si la femme doit la recevoir pour son VIH, soit un traitement preventif intermittent (TPI). L’essai PACOME avait pour objectif d’evaluer l’efficacite du CTX comparativement a celle du TPI par mefloquine (MQ) au Benin. Deux essais de non inferiorite ont ete menes en parallele : Les femmes eligibles au CTX pour leur VIH recevaient soit le CTX seul, soit l’association CTX et TPI MQ (essai B). Les autres recevaient soit le CTX seul, soit le TPI MQ seul (essai H). Le critere de jugement principal etait la prevalence de l’infection palustre placentaire. 292 femmes ont ete incluses dans l’essai B et 140 dans l’essai H. Une infection placentaire a ete retrouvee dans chaque essai, sous CTX seul. La difference de prevalence de l’infection placentaire etait 0,9% dans l’essai B (borne superieure de l’IC inferieure a 5%). Dans l’essai H, elle etait de 1,8% et la faible puissance ne permettait pas de conclure. Une seule reaction cutanee grave a ete observee sous CTX. Des effets secondaires moderes (vertiges, vomissements) sont survenus chez 57% des femmes apres prise de MQ. Cette prevalence n’etait pas superieure a celle observee chez des femmes enceintes seronegatives. Ainsi, le CTX possede une efficacite antipaludique suffisante pour etre propose comme unique moyen de prevention chez la femme eligible a cette prophylaxie pour son VIH. Le TPI par MQ a egalement montre sa grande efficacite dans cette population, il reste une alternative en cas d'emergences de resistances au CTX |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | http://www.infectiologie.com/UserFiles/File/medias/JNI/JNI13/2013-JNI-prevpalu-fourcade.pdf |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |