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GOSPEL 3 : prise en charge de la goutte par les médecins généralistes et rhumatologues libéraux en France au début du XXIe siècle. Comparaison aux recommandations EULAR 2006
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Goossens, Julia Lancrenon, Sylvie Lanz, Sabine Ea, Hang-Korng Lambert, Charles Guggenbuhl, Pascal Saraux, Alain Delva, Catherine Lioté, Frédéric Sahbane, Samy |
| Copyright Year | 2017 |
| Abstract | Introduction: En 2006, des recommandations de prise en charge de la goutte ont ete elaborees par l’EUropean League Against Rheumatism (EULAR). Le but de ce travail etait de les comparer a la prise en charge par des medecins liberaux. Methode: Dans cette etude prospective multicentrique nationale en France, des omnipraticiens et des rhumatologues liberaux ont ete tires au sort en 2009. Chacun a inclus deux patients goutteux consecutifs qui ont ete evalues a deux reprises : lors de la consultation initiale puis entre les 3 et 6 mois suivants ; les informations sur les modalites de prise en charge EULAR 2006 ont ete recueillies de facon standardisee. Resultats: Sur un total de 1003 patients, 771 patients ont ete evalues aux 2 temps. L’allopurinol etait prescrit chez 75,1 % des patients. Lors de l’instauration de l’allopurinol (n = 44), seuls 43,2 % d’entre eux ont recu une dose initiale de 100 mg/j. La prevention des acces par la colchicine a concerne 74,3 % des patients. Sur 522 patients pour lesquels l’allopurinol est en cours a la consultation initiale, seuls 34,5 % avaient une uricemie ≤ 360 μmol/L (dose moyenne : 173 mg/j). Une alimentation trop riche a ete reperee chez 31,5 % des patients en surpoids ou obeses par les generalistes, et chez 19,7 % par les rhumatologues, suivie de conseils nutritionnels chez 45,8 %. La correction d’une consommation excessive d’alcool n’a ete recommandee que dans 10 % des cas. Les diuretiques n’ont ete interrompus que chez 7 patients sur 175 possibles. Conclusion: Des ecarts aux recommandations EULAR 2006 ont ete identifies, posant la question de leur simplification et de leur implementation dans la formation medicale initiale et continue. |
| Starting Page | 165 |
| Ending Page | 172 |
| Page Count | 8 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.1016/j.rhum.2016.08.011 |
| Alternate Webpage(s) | https://hal-univ-rennes1.archives-ouvertes.fr/hal-01777714/document |
| Alternate Webpage(s) | https://doi.org/10.1016/j.rhum.2016.08.011 |
| Volume Number | 85 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
