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Les complications de l’acromégalie sont-elles réversibles ?
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Rochette, Claire Graillon, Thomas Albarel, Frédérique Morange, Isabelle Dufour, Henry Brue, Thierry Castinetti, Frédéric |
| Copyright Year | 2015 |
| Abstract | Introduction La combinaison de la chirurgie et des traitements medicamenteux permet un controle de l'hypersecretion chez plus de 80 % des patients acromegales. Chez ces patients controles, il importe de connaitre le risque de persistance des complications, pour adapter au mieux la surveillance. Notre objectif etait de determiner la reversibilite de ces complications une fois l'IGF-1 normalisee. Methodes Nous avons inclus 130 patients acromegales gueris par la chirurgie ou controles par un traitement medicamenteux, suivis dans le service d'endocrinologie de l'hopital de la Conception, Marseille, France. Les principales complications de l'acromegalie (diabete, HTA, dyslipidemie, nodules thyroidiens, polypes coliques) ainsi que l'existence de cancers, IDM et AVC ont ete notees au diagnostic, lors de la remission, et lors du dernier suivi (moyenne 58 mois apres le diagnostic). Resultats Le controle de l'hypersecretion permet une amelioration statistiquement significative des complications de l'acromegalie. Cependant, 24 % des patients diabetiques au diagnostic, 33 % des patients avec un LDL eleve, 14 % des patients avec hypertriglyceridemie et 35 % des patients hypertendus, n'avaient pas d'amelioration de ces parametres au dernier suivi malgre la remission de l'acromegalie. Malgre ce profil cardiovasculaire, seulement 3 IDM et 5 AVC ont ete notes. Enfin, chez 47 % des patients, on notait une apparition de nouveaux polypes coliques, et chez 37 % une augmentation du nombre de nodules thyroidiens apres la remission. Conclusion Ce travail souligne la persistance voire l'evolutivite des complications de l'acromegalie, malgre la normalisation de l'IGF-1 justifiant un suivi a long terme dont les patients acromegales doivent etre informes et eduques. |
| Starting Page | 310 |
| Ending Page | 310 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.1016/j.ando.2015.07.063 |
| Volume Number | 76 |
| Alternate Webpage(s) | https://www.em-consulte.com/showarticlefile/1000188/main.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://doi.org/10.1016/j.ando.2015.07.063 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
