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Fatores associados à disfunção pulmonar em pacientes revascularizados cirúrgicos e com uso do balão intra-aórtico
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Fusatto, Helena Amaral Gonçalves Dragosavac, Desanka |
| Copyright Year | 2013 |
| Abstract | Introducao: A disfuncao pulmonar e frequente no pos operatorio de cirurgias cardiacas com o emprego da circulacao extracorporea e pode contribuir para o aumento do tempo de ventilacao mecânica (VM). Alem disso, fatores pre e perioperatorios tais como idade avancada, genero feminino, baixa fracao de ejecao, sindrome de baixo debito cardiaco, tempo de circulacao extracorporea prolongado (CEC) e uso do balao intra-aortico (BIA) podem retardar a ext뫊o bem como contribuir para o insucesso deste procedimento. O tempo aumentado de ventilacao mecânica esta associado a maior tempo de permanencia na unidade de terapia intensiva (UTI) e mortalidade hospitalar. Objetivos: Avaliar os parâmetros de troca gasosa e fatores pre e perioperatorios associados ao tempo prolongado de VM, internacao na UTI, insucesso da ext뫊o e mortalidade hospitalar em pacientes submetidos a cirurgia eletiva de revascularizacao do miocardio com ou sem reconstrucao do ventriculo esquerdo que utilizaram BIA no periodo intra e pos operatorio. Metodo: Estudo observacional no qual foram analisadas variaveis respiratorias, clinicas, demograficas e cirurgicas que posteriormente foram relacionadas com os seguintes desfechos: tempo de ventilacao mecânica, tempo de internacao na UTI, insucesso na ext뫊o e mortalidade hospitalar. Resultados: Foram avaliados 39 pacientes com idade media 61,2 anos e vinte e cinco dos 39 (64,1%) pacientes eram do genero masculino. A disfuncao pulmonar esteve presente no pos operatorio imediato ate o terceiro pos operatorio, caracterizada por sindrome do desconforto respiratorio agudo (SDRA) de grau leve. O tempo medio de VM foi de 94,4 horas e apresentou influencia do tempo de uso do BIA e PaO2/FiO2 no POI, na analise univariada e na analise multipla acrescentou-se o genero feminino e o tabagismo. O tempo medio de internacao na UTI foi de 15,1 dias e as variaveis que mais influenciaram este desfecho foram APACHE II e tempo de uso de BIA nas analises univariada e multipla. O insucesso na ext뫊o ocorreu em 18 (46,15%) dos 39 pacientes estudados e nenhuma das variaveis analisadas apresentaram influencia sobre este evento. O obito ocorreu em 19 (48,72%) dos 39 pacientes e apresentou forte influencia do APACHE II seguido do insucesso da ext뫊o. Conclusao: A disfuncao pulmonar esteve presente do pos operatorio imediato ate o terceiro pos operatorio. O tempo de VM foi influenciado pelo genero feminino, tabagismo, tempo de uso do BIA e PaO2/FiO2 no POI. O tempo de internacao na UTI foi influenciado pelo APACHE II e tempo de uso do BIA. A mortalidade foi influenciada pelo APACHE II seguido do insucesso na ext뫊o, e este ultimo, quando analisado como desfecho nao obteve influencia das variaveis estU000xdada;s. Abstract |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | http://www.repositorio.unicamp.br/bitstream/REPOSIP/308805/1/Fusatto_HelenaAmaralGoncalves_M.pdf |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
