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Apport de la distraction alvéolaire dans la prise en charge des agénésies du bloc incisif mandibulaire
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Jaeck, Clémence |
| Copyright Year | 2016 |
| Abstract | Les agenesies dentaires causent un deficit osseux important car la croissance de l'os alveolaire est directement liee a l'eruption dentaire. Cette perte osseuse interesse toutes les dimensions de l'os : horizontale et verticale et s'accompagne d'une atrophie gingivale. De nombreux traitements pre-implantaires existent afin de realiser une augmentation de la crete alveolaire a la mandibule en vue d'une rehabilitation implanto-portee (greffe en onlay, ROG). Mais, depuis une dizaine d'annees, la distraction alveolaire, donne des resultats encourageants dans des situations complexes et notamment au niveau des defauts verticaux. En effet, elle permet l'obtention d'un nouvel os entre deux surfaces osseuses separees, apres osteotomies, par une traction graduelle grâce a un distracteur et s'accompagne d'une croissance des tissus muqueux. Dans la litterature, la distraction alveolaire et la greffe en onlay ont les memes indications. Les articles qui les comparent font etat de taux de succes et de survies implantaires identiques. Les avantages de la distraction alveolaire sont nombreux : gains osseux et muqueux concomitants, rapide avec implantation a 3 mois contre 6 mois pour la greffe en onlay et absence de site de prelevement osseux. Cependant, la distraction alveolaire reste moins utilisee que la greffe en onlay car elle permet de corriger des defauts plutot verticaux et faiblement horizontaux. De plus, elle est tres operateur dependant et demande une cooperation importante de la part du patient qui doit pouvoir activer le distracteur lui-meme une fois par jour. Pour les cas d'agenesies du bloc incisif mandibulaire, la distraction peut etre interessante car la chirurgie est plus simple pour le chirurgien car directement accessible, le patient peut facilement activer le distracteur tous les jours et la muqueuse s'accroit en meme temps. Cependant, la direction verticale de la distraction alveolaire peut limiter son application pour les defauts mixtes. Le developpement de distracteurs multidirectionnels permettant a la fois la croissance verticale et horizontale de la crete alveolaire pourrait permettre a la technique de trouver enfin sa place dans l'arsenal therapeutique pre-implantaire dans le cadre des agenesies du bloc incisif mandibulaire. |
| Starting Page | 80 |
| Ending Page | 80 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01323181/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
