Ganglio centinela en el melanoma cutáneo: nuevas perspectivas en el drenaje linfático

Content Provider	Semantic Scholar
Author	Perea, José Escat, José Luis Quijada, Belén Tomas, J. De Juan Muñoz-Calero, Alberto Bueno, Cleonice Bittini, Angel
Copyright Year	2002
Abstract	Resumen Introduccion La biopsia del ganglio centinela permite realizar la indicacion de linfadenectomias en estadios iniciales de tumores como el melanoma maligno cutaneo (MM). La necesidad de un adecuado conocimiento del drenaje linfatico de la lesion, obtenido mediante linfogammagrafia preoperatoria, ha llevado a un cambio en el conocimiento de las vias de drenaje del organismo. Pacientes y metodo Durante 3 anos se ha llevado a cabo biopsia del ganglio centinela a 77 pacientes que presentaron 78 melanomas en estadios I y II, la mayoria de ellos incluidos en estadios de Breslow intermedios. A todos los pacientes se les inyecto el nanocoloide de tecnecio perilesional para, a continuacion, llevar a cabo el estudio dinamico y, con posterioridad, imagenes tardias por medio de la linfogammagrafia. La identificacion intraoperatoria se realizo por medio de una sonda detectora de rayos gamma (Navigator). Resultados Se identifican 90 regiones linfaticas, en las que se localizan 87 ganglios centinelas (96,6%). Se aprecia una gran variabilidad en las vias de drenaje de las lesiones cutaneas, en especial en la cabeza, el cuello y el tronco. En este ultimo, mas concretamente inferior a la region umbilical, la posibilidad de drenar tanto en la axila como en la ingle se hace patente incluso de forma contralateral. Un total de 12 melanomas presentaron drenaje multiple, siendo uno de ellos triple. En la region del tronco anteroinferior se localizo un mayor numero de melanomas malignos con drenaje multiple. Conclusiones El conocimiento de la posibilidad de utilizar patrones de drenaje linfatico poco habituales a la hora de llevar a cabo la biopsia del ganglio centinela permitira una mayor efectividad en esta tecnica. De la misma forma, se destaca la importancia del uso de la linfogammagrafia preoperatoria para la identificacion adecuada del ganglio centinela.
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Ending Page	227
Page Count	4
File Format	PDF HTM / HTML
DOI	10.1016/S0009-739X(02)71969-6
Volume Number	71
Alternate Webpage(s)	https://www.elsevier.es/index.php?p=revista&pRevista=pdf-simple&pii=S0009739X02719696
Alternate Webpage(s)	https://doi.org/10.1016/S0009-739X%2802%2971969-6
Language	English
Access Restriction	Open
Content Type	Text
Resource Type	Article