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Effet de l’âge de survenue et du niveau socio-économique sur la récupération après traumatisme crânien sévère de l’enfant : résultats d’une étude prospective
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Chevignard, Mathilde P. Agostini, M. De Escolano, Sylvie Laurent-Vannier, Anne Lancien, S. Meyer, Philippe |
| Copyright Year | 2012 |
| Abstract | Mots clés : Évaluation neuroradiologique ; Potentiels évoqués ; Tests neuropsychologiques ; Neurobehavioral Rating Scale ; Qualité de vie Introduction.– Le traumatisme crânien sévère est un enjeu de santé publique. Les déficiences cognitives et comportementales demeurent les plus fréquentes et les plus handicapantes à long terme. L’objectif de cette étude prospective, descriptive, monocentrique est d’explorer le devenir de 18 patients entre deux et quatre ans après le traumatisme et de rechercher les facteurs pronostiques. Méthodologie.– Les données pronostiques initiales étaient les données cliniques, l’évaluation lésionnelle neuroradiologique, l’analyse des potentiels évoqués auditifs, la durée du coma et de l’amnésie post-traumatique. L’évolution et le devenir ont été évalués après 2 ans par des tests cognitifs explorant la mémoire, l’attention et les fonctions exécutives ; par une évaluation neurocomportementale avec la NRS. L’état de l’humeur et le niveau d’anxiété ont fait l’objet d’une évaluation spécifique ainsi que l’autonomie (MIF et GOS) et la qualité de vie (QOLBI). Résultats.– Six patients ont bien récupéré ; sept conservent un handicap sévère, quatre un handicap modéré sans reprise professionnelle, un patient est décédé. Pour les huit patients qui ont effectué l’évaluation neuropsychologique complète la plainte mnésique et la détérioration des fonctions exécutives prédominaient. La durée du coma et la durée de l’amnésie post-traumatique sont fortement corrélées au niveau de dépendance, tandis que le nombre et la localisation des lésions axonales diffuses s’avère sans corrélation. L’absence de potentiels évoqués tardifs (onde N100) est fortement corrélée. Discussion.– L’hétérogénéité des patients et de leur contexte socioculturel participe aux faibles corrélations des données initiales avec l’évolution ; ce qui justifie une approche individualisée, prolongée et multisectorielle de chaque cas. |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.1016/j.rehab.2012.07.901 |
| Alternate Webpage(s) | https://www.em-consulte.com/showarticlefile/750173/main.pdf |
| Alternate Webpage(s) | http://www.em-consulte.com/showarticlefile/750173/main.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://core.ac.uk/download/pdf/82595725.pdf |
| Alternate Webpage(s) | http://www.em-consulte.com/showarticlefile/750172/main.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://doi.org/10.1016/j.rehab.2012.07.901 |
| Volume Number | 55 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
